Um médico da Estratégia de Saúde da Família foi questionado pela mãe de um paciente de 14 anos sobre informações relacionadas ao tabagismo, sedentarismo, alimentação inadequada e consumo de álcool em pessoas da mesma faixa etária de seu filho no município de Goiânia. Qual é o instrumento mais adequado do Ministério da Saúde que o médico deve utilizar para pesquisar sobre essa questão?
O VIGITEL (Vigilância de Fatores de Risco e Proteção para Doenças Crônicas por Inquérito Telefônico) é restrito a adultos com idade ≥ 18 anos residentes nas capitais dos estados brasileiros e no Distrito Federal.
A PeNSE (Pesquisa Nacional de Saúde do Escolar) é o inquérito nacional realizado em parceria pelo Ministério da Saúde e IBGE para monitorar hábitos alimentares, atividade física, tabagismo, álcool e outras vulnerabilidades em adolescentes escolares (13 a 17 anos).
A PNAD (Pesquisa Nacional por Amostra de Domicílios) investiga características demográficas, socioeconômicas e de mercado de trabalho da população geral, não sendo o instrumento focado em fatores de risco de adolescentes.
O VIVA (Vigilância de Violências e Acidentes) é voltado especificamente para o monitoramento de causas externas (acidentes e violências), e não para hábitos de vida e fatores de risco comportamentais de doenças crônicas.
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Comentário
Medicina Preventiva › Indicadores de Morbimortalidade › Sistemas de Informação em Saúde
O que decide a resposta
"Informações relacionadas ao tabagismo, sedentarismo, alimentação inadequada e consumo de álcool em pessoas da mesma faixa etária de seu filho [14 anos] no município de Goiânia." O inquérito populacional brasileiro desenhado especificamente para avaliar fatores de risco e proteção à saúde na população escolar adolescente (13 a 17 anos) é a PeNSE (Pesquisa Nacional de Saúde do Escolar).
Raciocínio clínico
O caso solicita uma fonte de dados epidemiológicos com dois filtros fundamentais: fatores de risco comportamentais (DCNT: fumo, álcool, dieta, atividade física) e faixa etária pediátrica/adolescente (14 anos).
Ao analisar as ferramentas de vigilância do Ministério da Saúde:
- –O VIGITEL investiga exatamente esses fatores de risco comportamentais para doenças crônicas nas capitais, porém sua população-alvo é restrita a adultos com idade ≥ 18 anos por meio de telefonia fixa/móvel.
- –O VIVA foca na vigilância de causas externas (violências e acidentes), subdividindo-se em VIVA Contínuo (Sinan) e VIVA Inquérito (serviços de urgência/emergência), não sendo uma pesquisa de hábitos de vida.
- –A PNAD Contínua é uma pesquisa domiciliar abrangente conduzida pelo IBGE que avalia dados socioeconômicos, trabalho e características gerais dos domicílios, não sendo o instrumento primário de vigilância de fatores de risco de escolares.
Portanto, a única ferramenta que investiga comportamentos de risco diretamente com escolares nessa faixa etária, com representatividade para as capitais brasileiras, é a PeNSE.
Por que acontece
A PeNSE foi criada conjuntamente pelo Ministério da Saúde e pelo IBGE para suprir o vazio de dados sobre a transição de hábitos de vida na adolescência, momento em que se consolidam comportamentos de risco (sedentarismo, tabagismo, experimentação de substâncias) que determinam a carga futura de doenças crônicas não transmissíveis no país.
Conduta
Para consulta de dados de saúde do escolar, a orientação é acessar as edições da PeNSE disponibilizadas pelo Ministério da Saúde e IBGE.
O que NÃO fazer: não utilizar dados do VIGITEL para extrapolar prevalências de comportamentos de saúde para crianças e adolescentes, pois a metodologia de amostragem por ligações telefônicas é desenhada exclusivamente para a população adulta (≥ 18 anos).
Como isso cai nas provas
O tema aparece como identificação direta do sistema de informação ou inquérito de saúde adequado para cada perfil populacional. Principais confusões conceituais:
- –VIGITEL vs. PeNSE: o VIGITEL avalia os mesmos fatores de risco de DCNT em capitais, mas o discriminador é a idade ≥ 18 anos (adultos); a PeNSE avalia escolares de 13 a 17 anos.
- –VIVA vs. PeNSE: o VIVA avalia violências e acidentes (causas externas) em portas de urgência e notificações, enquanto a PeNSE avalia o estilo de vida e determinantes de saúde no ambiente escolar.
Para memorizar
- –PeNSE: escolares adolescentes (13 a 17 anos), fatores de risco e proteção à saúde
- –VIGITEL: adultos (≥ 18 anos), capitais brasileiras, inquérito telefônico para DCNT
- –VIVA: violências e acidentes (causas externas)
- –PNAD: inquérito domiciliar do IBGE com foco socioeconômico e demográfico geral
O gabarito é o da folha oficial da banca.
Acertou.A resposta é a B.
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