A Estratégia de Atenção Integrada às Doenças Prevalentes na Infância (AIDPI) é uma abordagem padronizada para o atendimento infantil, que tem como objetivo principal a redução da mortalidade e da morbidade em uma faixa etária específica. De acordo com o manual do Ministério da Saúde, qual é a faixa etária contemplada pela estratégia AIDPI CRIANÇA?
A faixa etária do nascimento aos 2 anos não corresponde à divisão dos módulos do manual AIDPI do Ministério da Saúde.
O período do nascimento aos 4 anos e 11 meses engloba a estratégia AIDPI como um todo, mas o módulo específico AIDPI Criança exclui os menores de 2 meses (que pertencem ao módulo AIDPI Neonato/Jovem Lactente).
A estratégia AIDPI Criança do Ministério da Saúde destina-se exatamente à faixa de 2 meses até 4 anos, 11 meses e 29 dias (menores de 5 anos).
A estratégia AIDPI foca nas crianças menores de 5 anos e inicia aos 2 meses de idade no módulo criança, não avançando até os 9 anos.
A alternativa C traz a definição exata preconizada pelo Ministério da Saúde.
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Comentário
Medicina Preventiva › A evolução do SUS › Políticas Públicas e Programas Estratégicos
O que decide a resposta
"Qual é a faixa etária contemplada pela estratégia AIDPI CRIANÇA?" O manual do Ministério da Saúde divide a estratégia em dois grandes módulos operacionais: o AIDPI Neonato (do nascimento até completar 2 meses) e o AIDPI Criança, desenhado especificamente para a faixa de 2 meses até 4 anos, 11 meses e 29 dias (menores de 5 anos).
Raciocínio clínico
A estratégia AIDPI (Atenção Integrada às Doenças Prevalentes na Infância), desenvolvida pela OMS/OPAS e adotada pelo Ministério da Saúde, organiza a avaliação clínica e a classificação de risco baseada em sinais e sintomas de alerta nas faixas etárias de maior vulnerabilidade.
Para operacionalizar as condutas de forma prática na Atenção Primária, o protocolo foi estruturado em dois manuais/módulos distintos:
- –AIDPI do Jovem Lactente / Neonato: contempla desde o nascimento até 1 mês e 29 dias (menores de 2 meses).
- –AIDPI Criança: contempla de 2 meses até 4 anos, 11 meses e 29 dias (ou seja, até 5 anos incompletos).
Como o enunciado pergunta estritamente sobre o manual do AIDPI Criança, o ponto de corte inicial é aos 2 meses de vida, encerrando-se na véspera do quinto aniversário.
Por que acontece
A fisiopatologia e as principais causas de morbimortalidade mudam drasticamente após os primeiros 60 dias de vida. Enquanto o recém-nascido e o jovem lactente (< 2 meses) demandam foco em sepse neonatal, icterícia grave e dificuldades de amamentação, a criança de 2 meses a menores de 5 anos adoece predominantemente por infecções respiratórias agudas (pneumonia), diarreia/desidratação, desnutrição e febre/doenças exantemáticas.
Conduta
Aplicar o protocolo AIDPI Criança (Ministério da Saúde) em toda criança de 2 meses a menores de 5 anos atendida na Atenção Primária, seguindo a sistematização:
1. Avaliar sinais gerais de perigo (incapacidade de beber/mamar, vômitos incoercíveis, convulsões, letargia/inconsciência).
2. Avaliar os 4 sintomas principais: tosse/dificuldade para respirar, diarreia, febre e problemas de ouvido.
3. Avaliar estado nutricional e anemia.
4. Classificar em cores (vermelho = referência hospitalar urgente; amarelo = tratamento ambulatorial com antibiótico/orientação; verde = cuidados domiciliares).
Não utilizar a abordagem do módulo AIDPI Criança para recém-nascidos e lactentes menores de 2 meses, pois estes possuem critérios de gravidade e dosagens farmacológicas próprias descritas no módulo do Jovem Lactente.
Como isso cai nas provas
O tema AIDPI costuma aparecer de duas formas: cobrança conceitual direta de faixa etária/estruturação do programa ou casos clínicos aplicando os critérios de taquipneia e sinais de perigo. Duas confusões recorrentes:
- –AIDPI Total da Infância vs. AIDPI Criança: o programa global atende crianças de 0 a menores de 5 anos, mas o módulo específico AIDPI Criança inicia apenas aos 2 meses de vida.
- –Frequência respiratória normal vs. Taquipneia no AIDPI: o ponto de corte é ≥ 50 irpm para lactentes de 2 a 11 meses e ≥ 40 irpm para crianças de 1 a 4 anos (12 a 59 meses).
Para memorizar
- –AIDPI Neonato / Jovem Lactente: nascimento até 1 mês e 29 dias (< 2 meses)
- –AIDPI Criança: 2 meses até 4 anos, 11 meses e 29 dias (< 5 anos)
- –Sinais gerais de perigo no AIDPI Criança: não mama/não bebe, vomita tudo, convulsão, letárgico/inconsciente
- –Taquipneia 2-11 meses: FR ≥ 50 irpm
- –Taquipneia 12-59 meses: FR ≥ 40 irpm
O gabarito é o da folha oficial da banca.
Acertou.A resposta é a C.
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