É possível observar que, em todos os anos da série histórica analisada (2000 a 2019), a mortalidade prematura por Doenças Crônicas e Agravos Não Transmissíveis (DCNT) foi maior para o sexo masculino.
O comportamento é sim observado globalmente, não havendo divergência do cenário brasileiro em relação ao restante do mundo.
O padrão de sobremortalidade masculina prematura por DCNT é global e consistente na maioria dos países segundo relatórios da OMS.
A mortalidade prematura por DCNT é superior (e não inferior) em homens na maioria dos países.
A taxa mais elevada de mortalidade por DCNT no sexo masculino é a regra na maioria dos países, e não na minoria.
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Comentário
Medicina Preventiva › A evolução do SUS › Políticas Públicas e Programas Estratégicos
O que decide a resposta
"A mortalidade prematura por Doenças Crônicas e Agravos Não Transmissíveis (DCNT) foi maior para o sexo masculino." Esse padrão de sobremortalidade masculina prematura (30 a 69 anos) não é uma particularidade brasileira: segundo dados da Organização Mundial da Saúde (OMS), o mesmo cenário se repete globalmente na maioria absoluta dos países.
Raciocínio clínico
A mortalidade prematura por DCNT considera os óbitos ocorridos na faixa etária de 30 a 69 anos pelas quatro principais causas crônicas: doenças cardiovasculares, neoplasias, doenças respiratórias crônicas e diabetes mellitus.
Tanto no Brasil quanto no panorama internacional, os homens apresentam taxas de mortalidade prematura consistentemente superiores às das mulheres. Esse perfil epidemiológico decorre da maior prevalência masculina de fatores de risco modificáveis (como tabagismo e consumo nocivo de álcool) somada à menor adesão e busca tardia pelos serviços de atenção primária.
Ao analisar as opções, a alternativa correta precisa afirmar a universalidade desse fenômeno (o mesmo comportamento é observado no mundo) e a sua direção (mortalidade superior em homens na maioria dos países), o que valida a alternativa B.
Por que acontece
Homens têm maior exposição acumulada a fatores de risco comportamentais e barreiras socioculturais que retardam o diagnóstico. Isso faz com que as complicações agudas de doenças crônicas (como infarto agudo do miocárdio e acidente vascular cerebral) ocorram mais precocemente e com menor taxa de sobrevida.
Conduta
As ações estratégicas de enfrentamento às DCNT (Plano de DCNT 2021-2030, Ministério da Saúde e metas da OMS) priorizam a redução da mortalidade prematura em 25% até 2030.
O manejo envolve o rastreamento e controle rigoroso de hipertensão e diabetes na Atenção Primária, intervenção intensiva em tabagismo e etilismo, e busca ativa da população masculina por meio da Política Nacional de Atenção Integral à Saúde do Homem (PNAISH), flexibilizando horários de atendimento e integrando o pré-natal do parceiro.
Como isso cai nas provas
- –Mortalidade prematura por DCNT vs. Mortalidade por causas externas: causas externas lideram nos adultos jovens (15 a 29 anos), enquanto a mortalidade prematura por DCNT foca especificamente no intervalo de 30 a 69 anos.
- –Morbidade referida vs. Mortalidade masculina: mulheres relatam maior frequência de doenças crônicas e procuram mais as UBS, enquanto os homens concentram as maiores taxas de mortalidade precoce e complicações evitáveis.
Para memorizar
- –Mortalidade prematura por DCNT: faixa etária de 30 a 69 anos
- –Principais grupos: cardiovascular, neoplasias, respiratórias crônicas e diabetes
- –Homens morrem mais prematuramente que mulheres no Brasil e no mundo
- –Fatores-chave: tabagismo, álcool, dieta, sedentarismo e procura tardia aos serviços de saúde
O gabarito é o da folha oficial da banca.
Acertou.A resposta é a B.
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