SCM BH · MG · 2024 · Questão 74Medicina Preventiva

É CORRETO afirmar que em uma auditoria clínica para avaliação do controle de hipertensão arterial (HAS), as variáveis "número de pessoas com HAS que aferiram a PA no último mês" e "IMC", são respectivamente classificadas como:

Incorreta

A contagem de pessoas é uma variável quantitativa discreta, e não qualitativa ordinal, enquanto o IMC é contínuo e não discreto.

Incorreta

Variáveis nominais e ordinais são qualitativas (categóricas), enquanto ambas as variáveis do enunciado são numéricas (quantitativas).

Correta

O número de pessoas decorre de contagem em números inteiros (discreta) e o valor numérico do IMC decorre de mensuração em escala contínua com decimais (contínua).

Incorreta

Inverte as definições e categoriza incorretamente o IMC como uma variável nominal, quando na verdade ele é uma variável quantitativa mensurável.

Escolha a letraRespondida

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Comentário

Medicina Preventiva › Estudos Epidemiológicos (Análise Estatística e Aplicação) › Inferência Estatística

O que decide a resposta

"número de pessoas com HAS que aferiram a PA no último mês" e "IMC". A primeira variável decorre de um processo de contagem em números inteiros, definindo uma variável quantitativa discreta, enquanto o índice de massa corporal (IMC) decorre de mensuração e pode assumir infinitos valores fracionários dentro de um intervalo, caracterizando uma variável quantitativa contínua.

Raciocínio clínico

A classificação correta das variáveis define quais medidas de tendência central e testes de hipóteses podem ser aplicados em uma análise epidemiológica.

Para a primeira variável, a auditoria quantifica pacientes individuais (0, 1, 2, 3... pessoas). Não existe meio paciente aferido; trata-se de uma contagem finita de números inteiros, o que exclui a natureza contínua e as categorias qualitativas.

Para a segunda variável, o IMC (kg/m²) é uma grandeza numérica direta (ex.: 24,3 kg/m² ou 28,7 kg/m²). Como o enunciado não categorizou o dado em faixas clínicas ("baixo peso", "eutrófico", "obeso"), a variável permanece na sua forma original como quantitativa contínua.

Por que acontece

Variáveis discretas surgem de processos de contagem, assumindo apenas valores inteiros e pontuais no conjunto dos números reais. Variáveis contínuas derivam de processos de mensuração, podendo assumir qualquer valor decimal dentro de um intervalo contínuo determinado pela precisão do instrumento.

Conduta

Na organização de bancos de dados para auditoria e pesquisa clínica, deve-se sempre coletar variáveis numéricas na sua forma quantitativa contínua original (ex.: peso, IMC, pressão arterial em mmHg), evitando a categorização precoce durante a coleta.

A transformação de variáveis contínuas em ordinais (como criar categorias de IMC) reduz o poder estatístico dos testes analíticos. Para variáveis quantitativas com distribuição paramétrica, utilizam-se média e desvio-padrão; para variáveis com distribuição assimétrica ou discretas com ampla dispersão, utilizam-se mediana e intervalo interquartil.

Como isso cai nas provas

  • –IMC numérico vs. classificação do IMC: o valor bruto (26,4 kg/m²) é variável quantitativa contínua; quando agrupado em faixas ("eutrofia", "sobrepeso", "obesidade"), torna-se qualitativa ordinal por ter hierarquia natural.
  • –Variável quantitativa discreta vs. qualitativa ordinal: contagem de episódios ou pessoas (0, 1, 2, 3) é discreta; escores clínicos ou estadiamento (classe funcional NYHA I a IV) são ordinais, pois expressam postos de gravidade sem intervalo numérico proporcional fixo.
  • –Qualitativa nominal vs. qualitativa ordinal: presença de hipertensão (sim/não) e tipo sanguíneo (A, B, AB, O) são nominais por ausência de ordenação; estadiamento tumoral (T1, T2, T3) é ordinal pela ordem intrínseca de gravidade.

Para memorizar

  • –Quantitativa discreta: contagem (números inteiros; ex.: número de consultas, número de pessoas)
  • –Quantitativa contínua: mensuração (valores fracionários/decimais; ex.: IMC, PA, peso, altura)
  • –Qualitativa nominal: categorias sem ordem (ex.: sexo, tipo sanguíneo, comorbidade sim/não)
  • –Qualitativa ordinal: categorias com hierarquia (ex.: NYHA I-IV, estadiamento tumoral, faixas de IMC)

O gabarito é o da folha oficial da banca.

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