O que decide a resposta

"Aumento da temperatura na competência vetorial do Aedes aegypti". O impacto biológico direto do calor sobre a transmissão de arboviroses reside no encurtamento do período de incubação extrínseco (PIE), que é o tempo decorrido entre o mosquito ingerir sangue infectado e o vírus alcançar suas glândulas salivares em quantidade suficiente para transmissão.

Raciocínio clínico

A capacidade de um mosquito transmitir uma arbovirose depende de fatores ambientais, biológicos e ecológicos. Em insetos (organismos ectotérmicos), a temperatura ambiente modula diretamente a taxa metabólica e a velocidade de replicação do vírus em seu organismo.

Em temperaturas mais elevadas, a replicação do vírus da dengue ou Chikungunya é acelerada, encurtando o intervalo necessário para que o mosquito se torne infectante. Com um PIE menor, o mosquito passa uma fração maior da sua vida adulta ativa como transmissor eficaz, elevando o coeficiente de transmissão populacional.

Analisando as demais opções:

• –Indução de mutação dirigida para outras espécies de clima frio não ocorre por mero aumento térmico.
• –Falar em "redução da densidade preservando competência" contradiz a expansão geográfica e o aumento da transmissão observados nas regiões antes mais frias.

Por que acontece

Por ser um animal ectotérmico, o metabolismo do mosquito e a cinética enzimática da replicação viral dependem da temperatura do ambiente. O calor acelera a multiplicação do vírus no intestino médio e a sua subsequente migração para as glândulas salivares, reduzindo o período de incubação extrínseco de cerca de 10-14 dias para até 5-7 dias.

Conduta

No âmbito da Vigilância em Saúde (Diretrizes Nacionais para Prevenção e Controle de Arboviroses do Ministério da Saúde), a expansão territorial de vetores exige o fortalecimento da vigilância entomológica ativa (por meio do Levantamento Rápido de Índices para Aedes aegypti — LIRAa), manejo ambiental integrado e eliminação mecânica de criadouros.

Não se deve adotar a aplicação espacial de inseticida a ultra baixo volume (UBV/"fumacê") como medida preventiva de rotina, restringindo-a estritamente a situações de bloqueio de transmissão em surtos e epidemias confirmadas, para evitar seleção de populações resistentes de mosquitos.

Como isso cai nas provas

Questões sobre dinâmica de transmissão de arboviroses exploram com frequência a biologia do vetor e a terminologia epidemiológica. As principais confusões são:

• –Período de incubação extrínseco vs. Período de incubação intrínseco: o discriminador é o hospedeiro — o extrínseco ocorre dentro do mosquito (tempo até o vírus atingir a saliva), enquanto o intrínseco ocorre no ser humano (tempo entre a picada infectante e o início dos sintomas clínicos, tipicamente 4 a 10 dias na dengue).
• –Competência vetorial vs. Capacidade vetorial: a competência é a habilidade biológica intrínseca do mosquito de se infectar e transmitir o patógeno; a capacidade engloba a competência somada a fatores populacionais, como densidade de mosquitos, taxa de picadas e sobrevida do vetor.