REVALIDA 2ª EDIÇÃO · BR · 2025 · Questão 63Medicina Preventiva

Durante reunião de equipe de uma Unidade Básica de Saúde (UBS), a enfermeira relata o aumento de casos de sífilis em gestantes e a alta proporção de pessoas com hipertensão sem consulta de acompanhamento nos últimos 6 meses, conforme a análise inicial dos dados extraídos do Sistema de Atenção Básica (Sisab), Sistema eletrônico do SUS (e-SUS) e Sistema de Informação de Agravos de Notificação (Sinan). Qual a estratégia mais indicada para qualificar a translação dos dados da sala de situação em ações de cuidado coletivo?

Incorreta

Manter os dados restritos à equipe médica e de enfermagem vai contra o princípio do controle social, da transparência e da construção compartilhada de soluções em saúde pública.

Incorreta

A divulgação com linguagem estritamente epidemiológica em murais cria barreira de comunicação com a população e não promove participação ativa nem planejamento compartilhado de cuidado.

Correta

A apresentação dos dados ao Conselho Local de Saúde e às lideranças comunitárias traduz a informação em ação conjunta, facilitando a identificação de barreiras de acesso e a mobilização para o pré-natal e o seguimento de crônicos.

Incorreta

O Conselho Municipal de Saúde atua na formulação e fiscalização de políticas de saúde em nível macro; ações operacionais e mobilizações locais devem ser articuladas no próprio território da UBS.

Escolha a letraRespondida

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Comentário

Medicina Preventiva › A evolução do SUS › Gestão, Financiamento e Controle Social

O que decide a resposta

"Qual a estratégia mais indicada para qualificar a translação dos dados da sala de situação em ações de cuidado coletivo?" A resposta fecha na integração da vigilância em saúde com a participação social no território, representada pelo diálogo no Conselho Local de Saúde e com lideranças comunitárias para pactuar ações conjuntas.

Raciocínio clínico

Os dados dos sistemas de informação (Sisab, e-SUS e Sinan) geraram diagnósticos claros no território: perda de seguimento de hipertensos e aumento de sífilis em gestantes. A sala de situação serve justamente para transformar dado epidemiológico em tomada de decisão e planejamento local.

Para que o cuidado deixe de ser apenas prescritivo e alcance efetividade coletiva, a Atenção Primária à Saúde preconiza a coprodução do cuidado e o controle social de base local (Conselho Local de Saúde). Envolver as lideranças comunitárias permite compreender as barreiras de acesso e formular estratégias culturalmente adequadas de busca ativa e prevenção.

O que elimina as outras abordagens? Reter os dados na equipe (alternativa A) viola o princípio da transparência e o controle social. Publicar tabelas com jargão epidemiológico estrito em murais (alternativa B) gera ruído de comunicação e não engaja a população. Aguardar deliberação vertical do Conselho Municipal de Saúde (alternativa D) engessa a microgestão da UBS, pois o CMS atua na formulação de políticas macro do município, não na gestão de agenda interna de uma unidade.

Por que acontece

A análise de situação de saúde no território ganha potência quando a informação é devolvida e construída com a própria comunidade (accountability e corresponsabilização).

A translação do conhecimento em saúde pública exige adequação de linguagem e diálogo horizontal, convertendo indicadores brutos em mobilização comunitária e adesão às ações preventivas.

Conduta

Conforme a Política Nacional de Atenção Básica (PNAB 2017) e as diretrizes de Vigilância em Saúde do Ministério da Saúde:

Apresentação dos dados de forma acessível nas reuniões do Conselho Local de Saúde, promovendo o planejamento participativo e a pactuação de estratégias de busca ativa com os Agentes Comunitários de Saúde (ACS) e lideranças do território.

O que NÃO fazer: adotar postura tecnocrática/paternalista, centralizando decisões ou aguardando autorizações de instâncias municipais macro para intervir sobre problemas prioritários do microterritório da UBS.

Como isso cai nas provas

Este tema é abordado na interface entre epidemiologia dos serviços, gestão local e controle social. Duas confusões recorrentes:

  • –Conselho Local de Saúde vs. Conselho Municipal de Saúde (CMS): o discriminador é a escala de atuação. O Conselho Local atua no território da UBS, com foco na realidade e nas ações daquela comunidade específica; o CMS (Lei nº 8.142/1990) é a instância deliberativa de caráter municipal, focada em políticas gerais, plano municipal e orçamento.
  • –Transparência passiva vs. Translação do conhecimento / Planejamento participativo: o discriminador é a finalidade. Fixar boletins complexos em murais atende formalmente à publicidade, mas não gera engajamento; translação de dados exige adequação de linguagem e diálogo para mudar a prática coletiva.

Para memorizar

  • –Sala de situação na UBS: transforma dado em intervenção no território
  • –Translação do cuidado: necessita de linguagem acessível e corresponsabilidade
  • –Conselho Local de Saúde: espaço ideal para pactuar ações com a comunidade
  • –CMS (Lei 8.142/1990): esfera deliberativa macro, não microgestão da UBS
  • –Retenção de dados ou tecnicismo excessivo afastam o controle social

O gabarito é o da folha oficial da banca.

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