Rastreamento é uma medida realizada por meio de testes diagnósticos em pessoas assintomáticas para estabelecer diagnóstico precoce com objetivo de reduzir morbimortalidade do agravo. O Ministério da Saúde estabelece no seu Protocolo Clínico e Diretrizes para Tratamento de ISTs, de 2022, o rastreamento para esses agravos. Com relação ao rastreamento de ISTs segundo as Diretrizes do Ministério da Saúde de 2022, assinale a alternativa CORRETA.
Para profissionais do sexo (população-chave), a recomendação do Ministério da Saúde (2022) é a realização de testes para HIV e sífilis semestralmente (a cada 6 meses), e não a cada 3 meses.
O PCDT de ISTs de 2022 preconiza que indivíduos com vida sexual ativa de até 30 anos realizem o rastreamento sorológico para HIV e sífilis pelo menos uma vez ao ano.
O rastreamento de ISTs e hepatites virais para pessoas privadas de liberdade deve ser realizado na admissão e, posteriormente, com frequência anual (não bianual).
Travestis e transexuais integram as populações-chave no PCDT de ISTs, para as quais a testagem de HIV e sífilis é recomendada a cada 6 meses (semestral), e o rastreamento universal anual de clamídia e gonococo não segue esse intervalo fixo para todos os sítios anatômicos sem estratificação de risco.
Pessoas que fazem uso prejudicial de álcool e outras drogas estão incluídas nas populações-chave, com recomendação de testagem para HIV e sífilis semestral (a cada 6 meses), e não anual.
Esta é uma das 164 questões de doenças infectoparasitárias com acometimento dermatológico no acervo do Mednos. No app você faz todas de graça, sem cartão de crédito.
Comentário
Clínica Médica › Doenças Infectoparasitárias com Acometimento Dermatológico › Sífilis e Outras ISTs com Lesão Cutânea
O que decide a resposta
A recomendação do Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas (PCDT) para Atenção Integral às Pessoas com IST (Ministério da Saúde, 2022) define que pessoas com vida sexual ativa de até 30 anos devem realizar o rastreamento para HIV e sífilis anualmente. Para as populações-chave (como profissionais do sexo e travestis/transexuais), a periodicidade recomendada é semestral (a cada 6 meses).
Raciocínio clínico
O rastreamento de ISTs no SUS é estratificado pelo perfil de vulnerabilidade da população avaliada.
Para a população geral jovem com vida sexual ativa (definida como pessoas de até 30 anos), o Ministério da Saúde indica testagem para HIV e sífilis no mínimo uma vez ao ano.
Já para as chamadas populações-chave (profissionais do sexo, travestis, transexuais, gays e outros HSH, e usuários de álcool/outras drogas), a maior exposição e vulnerabilidade exigem uma periodicidade mais curta: testagem para HIV e sífilis a cada 6 meses (semestral), e não trimestral ou anual.
Para pessoas privadas de liberdade, a testagem para sífilis, HIV e hepatites virais (B e C) é indicada anualmente (ou na admissão prisional), tornando o intervalo bianual incorreto.
Por que acontece
A população jovem concentra a maior taxa de infecções recentes por sífilis e HIV devido ao início da vida sexual e a práticas sexuais desprotegidas. Como grande parte das infecções primárias e secundárias pode ser oligossintomática ou entrar em fase de latência clínica assintomática, o rastreamento periódico periódico é a única ferramenta capaz de interromper a cadeia de transmissão e evitar complicações tardias.
Conduta
Segundo o PCDT de ISTs do Ministério da Saúde (2022):
- –População geral de até 30 anos com vida sexual ativa: testes rápidos para HIV e sífilis anualmente.
- –Populações-chave (profissionais do sexo, pessoas trans/travestis, HSH, usuários de drogas): testes para HIV e sífilis a cada 6 meses.
- –Gestantes: rastreamento obrigatório no 1º trimestre (ou 1ª consulta), no início do 3º trimestre (28ª semana) e no momento do parto/aborto.
Não postergar o início do tratamento de sífilis (com penicilina benzatina) ou HIV (com terapia antirretroviral) aguardando testes confirmatórios adicionais quando houver teste rápido positivo no ponto de cuidado.
Como isso cai nas provas
Diretrizes de rastreamento de ISTs costumam ser cobradas de forma literal, explorando a troca de prazos entre população geral jovem e populações-chave. Duas confusões clássicas:
- –Periodicidade em populações-chave: a diretriz preconiza rastreamento semestral (6 meses) para HIV/sífilis; prazos trimestrais (3 meses) ou anuais são distratores frequentes.
- –Rastreamento em gestantes: exige testagem no 1º trimestre, 3º trimestre (28 semanas) e no parto, diferenciando-se da rotina da população não gestante.
Para memorizar
- –Jovens até 30 anos com vida sexual ativa: rastreio de HIV e sífilis anual
- –Populações-chave (profissionais do sexo, trans, HSH, usuários de drogas): rastreio de HIV e sífilis a cada 6 meses
- –Pessoas privadas de liberdade: rastreamento anual (e na admissão) para HIV, sífilis, HBV e HCV
- –Gestantes: testar no 1º trimestre, no 3º trimestre e no parto
O gabarito é o da folha oficial da banca.
Acertou.A resposta é a B.
Faça as 164 questões de doenças infectoparasitárias com acometimento dermatológico no Mednos. Grátis, sem cartão de crédito.
Outras questões do mesmo assunto
- ENAMED · BR · 2026 · Questão 96Homem de 30 anos chega para consulta em Unidade Básica de Saúde (UBS) devido à astenia e úlcera no pênis. Trabalha como profissional do sexo e nem…
- FMABC · SP · 2026 · Questão 2Paciente do sexo masculino, 21 anos, relata aparecimento de corrimento uretral mucoide associado a prurido em região genital. Relata ser sexualmente…
- FMJ · SP · 2026 · Questão 8Assinale a opção correta, em relação ao condiloma acuminado.
- PSU · GO · 2026 · Questão 25Paciente, 27 anos de idade, procura atendimento por apresentar úlcera genital única, dolorosa, de bordas irregulares e fundo purulento, associada a…
- PSU · GO · 2026 · Questão 78Homem, 35 anos de idade, relata dor e edema em punhos, tornozelos e segundas e terceiras interfalangeanas proximais e distais há 2 meses, acompanhada…
- SES · GO · 2026 · Questão 60Leia o caso a seguir. Paciente do sexo masculino, 32 anos, comparece ao ambulatório de infectologia relatando lesão ulcerada em região genital, de…
No Mednos, as questões deste assunto vêm juntas, com o comentário de cada alternativa e a revisão no dia certo.
Estudar este assunto no Mednos