IPSEMG · MG · 2024 · Questão 63Medicina Preventiva

Uma importante estratégia de trabalho na Atenção primária à Saúde (APS) é o dispositivo de matriciamento. Sobre ele, julgue as afirmativas a seguir: I. O matriciamento é uma estratégia de trabalho colaborativo em que o médico especialista, detentor de maior saber que o generalista, o auxilia a tomar a melhor decisão para o paciente. II. A discussão de um caso complexo na APS permite que o médico especialista detenha a responsabilidade da coordenação do cuidado do paciente. III. Políticas de gestão que permitam o suporte do médico especialista por telefone e internet permitem uma maior capilaridade do dispositivo, frente a apenas atendimentos presenciais pontuais. Assinale

Correta

Apenas a afirmativa III está correta, pois ferramentas de telematriciamento e suporte remoto expandem a capilaridade do apoio técnico às equipes locais.

Incorreta

A afirmativa I erra ao estabelecer hierarquia de saberes ("detentor de maior saber") e a II erra ao transferir a coordenação do cuidado para o especialista.

Incorreta

A afirmativa I está incorreta porque o matriciamento opera sob lógica horizontal e interdisciplinar, sem soberania técnica do especialista sobre o médico da APS.

Incorreta

A afirmativa II está incorreta porque a coordenação do cuidado é atributo inegociável da equipe de referência da Atenção Primária.

Escolha a letraRespondida

Esta é uma das 709 questões de atenção primária à saúde no acervo do Mednos. No app você faz todas de graça, sem cartão de crédito.

Comentário

Medicina Preventiva › Atenção Primária à Saúde › Atenção Psicossocial e Reforma Psiquiátrica

O que decide a resposta

O conceito central do apoio matricial na APS é a relação horizontal de retaguarda técnico-pedagógica, mantendo a coordenação do cuidado na equipe de referência. Apenas o item III está correto porque a telessaúde e o telematriciamento ampliam o acesso sem romper a lógica descentralizada do cuidado primário.

Raciocínio clínico

O matriciamento (apoio matricial) integra a equipe de referência (da Atenção Primária) com equipes especializadas (como NASF/eMulti ou CAPS) para produzir projetos terapêuticos compartilhados.

Análise das proposições:

  • –Item I incorreto: o matriciamento se baseia na horizontalidade e na troca de saberes interdisciplinares. Não existe a premissa de que o especialista seja "detentor de maior saber", mas sim que ele agrega uma especialidade clínica à visão longitudinal e territorial da equipe de APS.
  • –Item II incorreto: a coordenação do cuidado e a longitudinalidade permanecem sob responsabilidade da equipe de APS (equipe de referência), nunca do matriciador.
  • –Item III correto: o suporte síncrono ou assíncrono via telefone e ferramentas digitais (telematriciamento e teleconsultoria) confere agilidade e capilaridade à retaguarda assistencial.

Por que acontece

O matriciamento foi concebido para superar a lógica fragmentada do encaminhamento tradicional (referência e contrarreferência burocrática), transformando a interconsulta em um processo pedagógico e coparticipativo que amplia a capacidade resolutiva da APS.

Conduta

As equipes de Saúde da Família devem acionar o apoio matricial para discussão conjunta de casos e construção de Projeto Terapêutico Singular (PTS), conforme as diretrizes da PNAB (Política Nacional de Atenção Básica) e do Ministério da Saúde.

A equipe de referência nunca deve transferir a gestão global do paciente para o matriciador; o especialista atua como suporte técnico-assistencial e pedagógico, compartilhando a responsabilidade sem assumir a coordenação do cuidado.

Como isso cai nas provas

  • –Apoio matricial vs. Encaminhamento tradicional: o matriciamento foca em suporte conjunto, discussão de casos e coprodução sem desvincular o usuário da UBS; o encaminhamento transfere o atendimento pontual para o serviço secundário.
  • –Matriciador vs. Equipe de referência: a equipe de referência detém o vínculo longitudinal e a coordenação do cuidado; o matriciador fornece retaguarda especializada e suporte pedagógico.

Para memorizar

  • –Matriciamento = relação horizontal + troca de saberes (não há hierarquia de conhecimento)
  • –Coordenação do cuidado permanece sempre na APS (equipe de referência)
  • –Teleconsultoria e matriciamento remoto aumentam a capilaridade do sistema
  • –O objetivo é ampliar a resolutividade local e evitar encaminhamentos desnecessários

O gabarito é o da folha oficial da banca.

Outras questões do mesmo assunto

  • ENAMED · BR · 2027 · Questão 64Homem de 60 anos, sem emprego formal, está em acompanhamento em um Centro de Atenção Psicossocial (CAPS) por esquizofrenia. Nos últimos meses, retomou…
  • ENAMED · BR · 2027 · Questão 85Homem de 44 anos, com histórico de esquizofrenia, conhecido da equipe de uma Unidade Básica de Saúde, foi encontrado por uma agente comunitária de…
  • CERMAM · AM · 2026 · Questão 91Na organização da Rede de Atenção Psicossocial (RAPS), qual serviço da Atenção Primária deve atuar como porta de entrada e coordenador do cuidado para…
  • ENAMED · BR · 2026 · Questão 28"Internações sem consentimento aumentam na Cracolândia, em meio a denúncias de agressões". ZYLBERKAN, M.; KRUSE, T. Folha de S. Paulo, 3 jul. 2024.…
  • FMABC · SP · 2026 · Questão 84Cleiton, 24 anos, solteiro, desempregado, procura atendimento solicitando auxílio da equipe de saúde para lidar com problemas decorrentes do uso…
  • HUSE · SE · 2026 · Questão 79A integração da Saúde Mental na APS é essencial para garantir a integralidade do cuidado. O mecanismo técnico-assistencial e pedagógico que permite…

No Mednos, as questões deste assunto vêm juntas, com o comentário de cada alternativa e a revisão no dia certo.

Estudar este assunto no Mednos