IAMSPE · SP · 2025 · Questão 76Pediatria

Entre as indicações para o uso de ibuprofeno em pediatria, aquela respaldada por sua ação farmacológica é:

Correta

O ibuprofeno é um dos pilares no manejo da febre e dor leve a moderada na pediatria, sendo amplamente utilizado devido à sua eficácia e perfil de segurança estabelecido.

Incorreta

O ibuprofeno não tem qualquer ação na fisiopatologia da asma e pode, inclusive, desencadear broncoespasmo em pacientes com "asma induzida por aspirina" (triade de Widal).

Incorreta

Convulsões febris são tratadas com medidas antitérmicas e, se necessário, anticonvulsivantes, mas o ibuprofeno não tem eficácia como terapia de manutenção para evitar convulsões.

Incorreta

Embora trate a dor associada a infecções, não é o ibuprofeno que trata a "infecção bacteriana" em si; o tratamento da infecção requer antibióticos, e o ibuprofeno entra apenas como adjuvante para controle de sintomas.

Incorreta

O ibuprofeno não possui propriedades antieméticas. Pelo contrário, por ser um AINE, pode causar irritação gástrica e, em alguns casos, até piorar o desconforto gastrointestinal.

Escolha a letraRespondida

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Comentário

Pediatria › Nariz, Ouvido e Laringe › Faringoamigdalites e Rinossinusites

Resumo direto

O ibuprofeno é um anti-inflamatório não esteroidal (AINE) inibidor da ciclo-oxigenase (COX), indicado como analgésico e antitérmico de primeira linha na pediatria.

Raciocínio clínico

O ibuprofeno atua inibindo a síntese de prostaglandinas, mediadores químicos fundamentais na cascata da dor e da febre. Diferente do paracetamol, ele possui propriedades anti-inflamatórias mais potentes, o que o torna excelente para quadros de dor moderada e processos inflamatórios. A segurança do uso em pediatria (acima de 6 meses) está bem estabelecida em diretrizes, desde que o paciente esteja bem hidratado.

Conduta

Em pediatria, a escolha entre paracetamol ou ibuprofeno para febre/dor deve ser baseada na tolerância e na necessidade de efeito anti-inflamatório. O ibuprofeno é seguro, eficaz e não apresenta o risco de síndrome de Reye (como o AAS). Lembre-se: em caso de suspeita de dengue ou desidratação grave, o ibuprofeno deve ser evitado pelo risco de hemorragia e nefrotoxicidade.

Armadilhas de prova

A "pegadinha" aqui é tentar confundir o candidato com usos terapêuticos inexistentes para o fármaco. Alternativas como "prevenção de asma" ou "controle de convulsão" buscam testar se você sabe que o ibuprofeno é um sintomático (analgésico/antitérmico) e não uma droga modificadora de curso de doenças crônicas ou neurológicas.

Resumo final para memorização

  • –Ibuprofeno = Inibidor de COX (reduz prostaglandinas).
  • –Indicações: Analgesia e Antipirese (febre e dor leve/moderada).
  • –Idade: Seguro a partir dos 6 meses de vida.
  • –Contraindicação clássica em provas: Dengue e quadros de desidratação (risco renal/plaquetário).

O gabarito é o da folha oficial da banca.

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