Considerando as informações sobre o câncer de pele não melanoma (CPNM), assinale a afirmativa correta.
O CPNM, em sua vasta maioria, apresenta excelente prognóstico e baixo potencial metastático, sendo doenças de comportamento majoritariamente local.
O CBC é, na verdade, menos agressivo que o CCE; o CCE tem maior risco de comportamento infiltrativo e disseminação linfática.
Os números estão invertidos: o CBC representa cerca de 75-80% dos casos, enquanto o CCE representa cerca de 20%.
O principal fator de risco para o desenvolvimento de CPNM é a exposição crônica à radiação ultravioleta, e não o consumo de alimentos processados.
O tratamento é individualizado conforme as características da lesão (tamanho, histologia, localização) e do paciente, tendo como objetivo principal a erradicação completa do tumor através da margem cirúrgica adequada.
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Comentário
Cirurgia › Tumores Dermatológicos › Carcinoma Basocelular e Espinocelular
Resumo direto
O câncer de pele não melanoma (CPNM) compreende majoritariamente o carcinoma basocelular (CBC) e o espinocelular (CCE), com tratamento focado na ressecção cirúrgica com margens adequadas.
Raciocínio clínico
O CBC é o mais frequente e tem comportamento localmente invasivo, raramente metastatizando. Já o CCE apresenta maior potencial de invasão e metástase, especialmente se associado a lesões crônicas. O manejo terapêutico é guiado pela estratificação de risco (tamanho, localização e subtipo histológico), visando o controle local total.
Conduta
A exérese cirúrgica é o tratamento de escolha para a maioria dos CPNM. A definição da margem depende do risco da lesão (baixo vs. alto risco); em áreas nobres da face, técnicas como a cirurgia de Mohs podem ser indicadas para poupar tecido e garantir margens livres.
Armadilhas de prova
A pegadinha aqui é inverter a epidemiologia: o CBC é muito mais comum que o CCE. A alternativa C inverte esses números, tentando confundir quem decorou a prevalência mas não fixou qual é qual. A alternativa D atira no fator de risco errado (radiação UV é o vilão principal, não dieta).
Resumo final para memorização
- –CBC: mais comum (70-80%), baixo risco de metástase.
- –CCE: segundo mais comum, potencial metastático maior que o CBC.
- –Fator de risco nº 1: Radiação Ultravioleta (UV).
- –Tratamento: Ressecção cirúrgica com margens (o "padrão-ouro").
O gabarito é o da folha oficial da banca.
Acertou.A resposta é a E.
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