IAMSPE · SP · 2022 · Questão 76Medicina Preventiva

O princípio do Sistema Único de Saúde que possibilita que o atendimento a um cidadão com neoplasia de pênis seja priorizado em relação a outro que gostaria de realizar inserção de prótese peniana eletiva é o do(da):

Correta

A equidade é o princípio que permite a diferenciação do atendimento para garantir a justiça social, priorizando casos graves (neoplasia) sobre casos eletivos (prótese).

Incorreta

O controle social refere-se à participação da comunidade na gestão do SUS (Conselhos e Conferências de Saúde).

Incorreta

A universalidade estabelece que o SUS é para todos, sem discriminação, mas não resolve a questão de filas ou prioridades.

Incorreta

A integralidade diz respeito à oferta de um conjunto articulado de ações e serviços em todos os níveis de assistência, não sobre priorização de fluxo.

Incorreta

A hierarquização é a organização das ações e serviços em níveis de complexidade tecnológica crescente (atenção primária, secundária e terciária).

Escolha a letraRespondida

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Comentário

Medicina Preventiva › A evolução do SUS › Base Legal do SUS

Resumo direto

O princípio da equidade no SUS garante que pessoas com necessidades diferentes recebam tratamentos diferenciados, priorizando quem mais precisa. É o famoso "tratar desigualmente os desiguais para atingir a igualdade".

Raciocínio clínico

Quando o sistema possui recursos finitos, o critério de priorização não pode ser o "primeiro a chegar" (isso seria igualdade simples, não equidade). O câncer de pênis é uma patologia que coloca a vida e a funcionalidade em risco imediato, enquanto a prótese peniana eletiva é uma demanda de saúde com menor gravidade. A equidade justifica desviar o foco de um para o outro para assegurar justiça social no acesso.

Conduta

Na gestão e na prática médica, utilizamos a equidade para balizar filas e prioridades. Não se trata de negar o atendimento a ninguém, mas de organizar a rede conforme o risco e a necessidade, garantindo que o direito à saúde seja efetivo, e não apenas nominal.

Armadilhas de prova

A "Integralidade" é a alternativa que mais engana o aluno. Ela se refere a oferecer todos os níveis de complexidade (prevenção, cura, reabilitação), mas não dita o critério de ordem entre dois procedimentos. Já a "Universalidade" trata apenas de quem tem direito (todos), não sobre a ordem de atendimento.

Resumo final para memorização

  • –Equidade: Priorizar quem mais precisa (tratar desiguais na medida de suas desigualdades).
  • –Integralidade: Oferecer todas as ações, do básico ao complexo.
  • –Universalidade: Acesso a todos, sem distinção.
  • –Hierarquização: Organização em níveis de complexidade (UBS -> UPA -> Hospital).

O gabarito é o da folha oficial da banca.

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