No período pré-patogênico das doenças, segundo o modelo de Leavell e Clark, podem ser aplicadas as seguintes medidas preventivas:
"Proteção geral" não é um termo técnico utilizado pelo modelo de Leavell e Clark; o termo correto é "Proteção Específica".
O diagnóstico precoce já pertence ao período patogênico (nível secundário de prevenção), pois pressupõe que o indivíduo já foi exposto e a doença começou a se instalar.
Ambas as medidas, Promoção da Saúde e Proteção Específica, compõem o nível de prevenção primária, que atua justamente no período pré-patogênico.
Ambas as medidas listadas (diagnóstico precoce e proteção específica) misturam níveis de prevenção diferentes, sendo que o diagnóstico precoce pertence ao período patogênico.
O diagnóstico precoce é uma medida secundária voltada para indivíduos que já entraram no período patogênico da história natural da doença.
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Comentário
Medicina Preventiva › Níveis de Prevenção › Níveis de Prevenção e História Natural
Resumo direto
O período pré-patogênico é aquele onde o indivíduo ainda não está doente; portanto, as medidas de prevenção são a Promoção da Saúde e a Proteção Específica.
Raciocínio clínico
O modelo de Leavell e Clark divide a história natural da doença em dois períodos: pré-patogênico (equilíbrio entre agente, hospedeiro e ambiente) e patogênico (instalação da doença). No primeiro, não há patologia, logo, as medidas visam evitar o contato com o agente ou aumentar a resistência do indivíduo. A partir do momento que a doença começa a se instalar, entramos no período patogênico (diagnóstico precoce, tratamento imediato e reabilitação).
Conduta
Para prova de residência, decore a divisão:
- –Pré-patogênico: Promoção da Saúde (educação, saneamento) + Proteção Específica (vacinas, EPIs).
- –Patogênico: Diagnóstico Precoce + Tratamento Imediato + Limitação do Dano + Reabilitação.
Armadilhas de prova
O aluno costuma confundir "Proteção Específica" com "Diagnóstico Precoce". Lembre-se: diagnóstico é o início da investigação da doença já presente, logo, não pode ser pré-patogênico. O distrator mais comum é misturar termos de níveis diferentes, como colocar "diagnóstico precoce" (nível secundário) em uma assertiva que deveria ser apenas primária.
Resumo final para memorização
- –Período Pré-patogênico = Prevenção Primária (Promoção + Proteção Específica).
- –Período Patogênico = Prevenção Secundária (Diagnóstico + Tratamento) e Terciária (Reabilitação).
- –Macete: Antes da doença = Promover e Proteger. Com doença = Diagnosticar e Tratar.
O gabarito é o da folha oficial da banca.
Acertou.A resposta é a C.
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