A medida mais eficaz para se reduzir a incidência de sarampo no Brasil é
A vacinação é a medida de prevenção primária por excelência para interromper a circulação do vírus, sendo a única forma eficaz de reduzir a incidência do sarampo na população.
O pronto-atendimento visa o suporte clínico e diagnóstico, mas não impede a propagação do vírus na comunidade.
Embora o bloqueio vacinal de comunicantes seja importante em surtos, a medida mais eficaz para reduzir a incidência populacional é a cobertura vacinal contínua e universal.
A suplementação com Vitamina A é indicada para reduzir a mortalidade e gravidade em crianças com sarampo confirmado, mas não possui efeito preventivo na incidência da doença.
O controle de complicações é uma medida de manejo de casos já instalados, sem impacto na taxa de novos casos da população.
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Comentário
Medicina Preventiva › Epidemias, Endemias e Pandemias › Imunização Populacional e Controle de Endemias
Resumo direto
O sarampo é uma doença imunoprevenível de altíssima transmissibilidade; portanto, o controle de sua incidência depende exclusivamente de altas coberturas vacinais na população.
Raciocínio clínico
O sarampo possui um R0 (número básico de reprodução) muito elevado, exigindo que a imunidade de rebanho seja mantida acima de 95% para evitar a circulação do vírus. Ações de assistência (atendimento ou tratamento de complicações) focam em desfechos individuais, enquanto a vacinação é a única intervenção de saúde pública capaz de reduzir a incidência populacional.
Conduta
A meta preconizada pelo Programa Nacional de Imunizações (PNI) e pela OMS é uma cobertura vacinal de ≥95% com as duas doses da vacina tríplice viral. Em surtos, realizam-se campanhas de "vacinação de bloqueio" para interromper a cadeia de transmissão em áreas específicas, reforçando a estratégia populacional.
Armadilhas de prova
A "pegadinha" aqui é o candidato confundir controle de incidência (prevenção primária) com manejo clínico (prevenção secundária/terciária). Alternativas como "melhorar o pronto-atendimento" ou "controlar complicações" soam como ações médicas importantes, mas tratam o paciente já doente, não impedindo novos casos na população.
Resumo final para memorização
- –Sarampo = Altíssima transmissibilidade (R0 elevado).
- –Prevenção de surtos = Imunidade de rebanho.
- –Meta do PNI = Cobertura vacinal ≥ 95% com duas doses.
- –Incidência só cai com vacinação, não com tratamento.
O gabarito é o da folha oficial da banca.
Acertou.A resposta é a A.
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