IAMSPE · SP · 2020 · Questão 55Medicina Preventiva

Um dos métodos para controle de vícios de seleção no delineamento de um estudo epidemiológicos é:

Incorreta

O ajustamento simples é uma técnica utilizada na fase de análise de dados para controlar variáveis de confusão, não sendo um método de seleção de participantes.

Correta

A randomização é o método por excelência para evitar o viés de seleção ao garantir que os indivíduos tenham chances iguais de serem alocados em qualquer um dos grupos do estudo.

Incorreta

Assim como na alternativa A, o termo refere-se a uma técnica estatística de controle de confundimento na análise, não sendo um método de desenho/seleção.

Incorreta

A estratificação é uma estratégia de análise (ou de pareamento prévio) para lidar com variáveis de confusão, mas não é o método principal de controle de viés de seleção durante a alocação.

Incorreta

O ajustamento múltiplo (ou multivariado) é uma ferramenta estatística complexa de análise pós-coleta para ajustar o efeito de variáveis de confusão, não servindo para prevenir o viés de seleção na origem do estudo.

Escolha a letraRespondida

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Comentário

Medicina Preventiva › Estudos Epidemiológicos (Análise Estatística e Aplicação) › Vieses e Fatores de Confusão

Resumo direto

A randomização é a ferramenta padrão-ouro para garantir que os grupos de estudo sejam comparáveis, eliminando o viés de seleção na distribuição dos participantes.

Raciocínio clínico

O viés de seleção ocorre quando a forma como os participantes são alocados ou selecionados cria diferenças sistemáticas entre os grupos. A randomização assegura que tanto fatores de confusão conhecidos quanto desconhecidos sejam distribuídos equitativamente entre os grupos de intervenção e controle, garantindo que a diferença de desfecho seja atribuída apenas à intervenção.

Conduta

Em ensaios clínicos randomizados, a randomização é o método obrigatório para controlar o viés de seleção. Diferente das técnicas de análise (ajustamento/estratificação), a randomização atua na fase de desenho/alocação do estudo.

Armadilhas de prova

O candidato costuma confundir métodos de "controle na fase de desenho" (randomização) com "métodos de análise estatística" (estratificação e ajustamento). A banca coloca termos técnicos de análise para confundir quem decorou "controle de variáveis" sem entender o momento em que cada técnica é aplicada (delineamento vs. análise de dados).

Resumo final para memorização

  • –Randomização: Controle na fase de desenho (evita viés de seleção).
  • –Estratificação/Ajustamento: Controle na fase de análise (trata variáveis de confusão).
  • –Lembre-se: Randomização distribui confundidores; estratificação isola confundidores.

O gabarito é o da folha oficial da banca.

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