São exemplos de prevenção primordial, primária e secundária, respectivamente:
A abstinência/evitação do tabagismo atua na raiz do problema (primordial), a imunização previne doenças infecciosas antes da exposição (primária) e os rastreamentos identificam doenças em fase subclínica (secundária).
"Achado de caso" (busca ativa de sintomáticos) geralmente é associado a medidas de controle de doenças transmissíveis e não se enquadra na definição clássica de prevenção primordial.
Prevenção de iatrogenia é classificada como prevenção quaternária (evitar o excesso de intervenções médicas), o que a exclui da sequência proposta.
Embora a prática de exercícios possa ser primordial, o rastreamento é, por definição, secundário, e a imunização é primária, mas a ordem apresentada na alternativa não condiz com a sequência solicitada pelo enunciado.
O "achado de caso" não representa a prevenção primária, e a ordem dos conceitos está invertida em relação ao que é exigido pela questão.
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Comentário
Medicina Preventiva › Níveis de Prevenção › Níveis de Prevenção e História Natural
Resumo direto
A prevenção primordial foca em evitar o surgimento de fatores de risco na população, a primária evita o desenvolvimento da doença e a secundária detecta precocemente patologias já instaladas.
Raciocínio clínico
- –Primordial: Atua nos determinantes sociais e comportamentais para impedir o surgimento de fatores de risco (ex: evitar o início do tabagismo).
- –Primária: Ação sobre o indivíduo sadio para evitar que ele adoeça (ex: vacinas).
- –Secundária: Intervenção em quem já tem a doença (ou lesão precursora) para impedir a progressão (ex: rastreamento/screening).
Conduta
Para prova, decore o tripé: Primordial (foco no ambiente/estilo de vida/fatores de risco), Primária (vacinação/proteção específica) e Secundária (rastreamento/diagnóstico precoce). Lembre-se: o rastreamento é a marca clássica da prevenção secundária.
Armadilhas de prova
A banca tenta confundir as definições, especialmente entre primordial e primária. Muita gente confunde "exercícios físicos" (muitas vezes listado como primária) com "abstinência tabágica" (frequentemente tratada como primordial por buscar evitar a exposição ao risco). Fique atento: o rastreamento é sempre o divisor de águas para a secundária.
Resumo final para memorização
- –Primordial: Evitar o surgimento do fator de risco (ex: políticas públicas contra tabagismo).
- –Primária: Evitar a doença (ex: vacinação, uso de preservativo).
- –Secundária: Rastreamento/diagnóstico precoce em portadores assintomáticos (ex: mamografia, citopatológico).
- –Terciária: Reabilitação e evitar sequelas.
O gabarito é o da folha oficial da banca.
Acertou.A resposta é a A.
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