Além dos custos tradicionalmente medidos pela ocorrência de determinadas doenças, como as despesas médico-hospitalares e os exames complementares, outros custos, como despesas com cuidados domiciliares, anos potenciais de vida perdidos, perda de renda por morte e custos psicológicos impostos pelo agravo, têm sido sugeridos na estimativa do custo total do agravo. Esse conceito é o de
Custos diretos referem-se estritamente aos gastos com a prestação do serviço de saúde, como honorários, exames e insumos hospitalares.
O custo social é a medida mais ampla, englobando gastos diretos, perdas econômicas indiretas e o ônus intangível imposto pelo agravo à sociedade.
Custo marginal refere-se ao custo adicional de produzir uma unidade a mais de um serviço ou tratamento, não tendo relação com o impacto total da doença.
Custo-rentabilidade (ou custo-efetividade) é uma ferramenta de análise comparativa entre duas estratégias de saúde, não uma definição de custo total.
Custos indiretos restringem-se ao impacto na capacidade produtiva e perda de renda; não contemplam os gastos médico-hospitalares diretos descritos no enunciado.
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Comentário
Medicina Preventiva › Gestão e Economia em Saúde › Avaliação de Tecnologias e Economia da Saúde
Resumo direto
O conceito que engloba tanto os gastos médicos diretos quanto o impacto socioeconômico (perda de produtividade, morte precoce e sofrimento) é o custo social (ou custo da doença).
Raciocínio clínico
Na economia da saúde, dividimos os custos em diretos (hospital, exames, medicação) e indiretos (perda de produtividade, faltas ao trabalho). Quando somamos todos esses fatores, incluindo o impacto emocional e a perda de anos de vida, estamos mensurando o impacto total que a doença gera para a sociedade, ou seja, o custo social.
Conduta
O custo social é a medida mais abrangente, usada em avaliações de políticas públicas e análise de carga de doença. Diferente do custo direto ou do custo de oportunidade (marginal), ele tenta capturar a "conta real" que a enfermidade deixa para o Estado e para os indivíduos.
Armadilhas de prova
A pegadinha clássica é confundir "custo social" com "custo indireto". O custo indireto foca apenas na perda de produtividade econômica. O enunciado, ao incluir "custos psicológicos" e "anos potenciais de vida perdidos", eleva o nível da definição para o custo social, que é o guarda-chuva de todos os outros.
Resumo final para memorização
- –Custo Direto: Gastos médicos (exames, internação, fármacos).
- –Custo Indireto: Perda de produtividade (absenteísmo, perda de renda).
- –Custo Social (Custo da Doença): Soma de tudo (Diretos + Indiretos + Impacto intangível/humano).
O gabarito é o da folha oficial da banca.
Acertou.A resposta é a B.
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