IAMSPE · SP · 2018 · Questão 46Medicina Preventiva

Os vetores da febre amarela são:

Incorreta

O Aedes aegypti é o vetor exclusivamente do ciclo urbano; o Haemagogus pertence ao ciclo silvestre.

Incorreta

Embora o Aedes aegypti seja urbano, o Sabethes é, na verdade, um dos vetores do ciclo silvestre, não urbano.

Incorreta

O Phlebotomus (mosquito-palha) é o vetor da Leishmaniose, não tendo relação com a Febre Amarela.

Correta

Estes são os dois gêneros de mosquitos responsáveis pela manutenção do vírus em ambiente de mata, caracterizando o ciclo silvestre.

Incorreta

O Haemagogus é silvestre e o Phlebotomus transmite Leishmaniose, tornando a alternativa duplamente errada.

Escolha a letraRespondida

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Comentário

Medicina Preventiva › Epidemias, Endemias e Pandemias › Imunização Populacional e Controle de Endemias

Resumo direto

A febre amarela apresenta ciclos de transmissão distintos: o urbano, mantido pelo Aedes aegypti, e o silvestre, mantido pelos mosquitos Haemagogus e Sabethes.

Raciocínio clínico

A prova quer que você diferencie a ecologia da doença. No ciclo silvestre, o vírus circula entre primatas não humanos e mosquitos dos gêneros Haemagogus e Sabethes, que vivem no alto das copas das árvores. No ciclo urbano, o homem infectado serve como fonte para o Aedes aegypti, que transmite de pessoa para pessoa.

Conduta

A prevenção baseia-se na vacinação. Em prova, memorize: Aedes aegypti = URBANO; Haemagogus e Sabethes = SILVESTRE. Não existe transmissão direta de pessoa a pessoa no ciclo silvestre (o homem é um hospedeiro acidental).

Armadilhas de prova

A principal armadilha é inverter o papel do Aedes aegypti. Muitos candidatos marcam alternativas que colocam o Aedes no ciclo silvestre por confusão com a Dengue/Zika/Chikungunya, que são doenças predominantemente urbanas. A banca utiliza essa associação para testar se você sabe a "etiqueta" de cada vetor.

Resumo final para memorização

  • –Ciclo Urbano: Aedes aegypti.
  • –Ciclo Silvestre: Haemagogus e Sabethes.
  • –Homem no ciclo silvestre = hospedeiro acidental (não há ciclo urbano autóctone no Brasil desde 1942).

O gabarito é o da folha oficial da banca.

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