Analise as afirmativas a seguir sobre o que dispõe a Lei Federal nº 8.080 e assinale V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas. () A execução de ações de vigilância sanitária, de vigilância epidemiológica, de saúde do trabalhador, de saúde bucal e de assistência terapêutica integral estão incluídas no campo de atuação do SUS. () A integralidade de assistência pode ser entendida como as ações e serviços preventivos e coletivos, exigidos para cada comunidade no nível de atenção primária à saúde. () As ações e serviços de saúde, executados pelo SUS, mediante participação complementar da iniciativa privada, serão organizados de forma a atender a demanda do financiador. () As Comissões Intergestores Bipartite e Tripartite são reconhecidas como foros de negociação e pactuação entre gestores, quanto aos aspectos operacionais do SUS. Assinale a alternativa com a sequência CORRETA.
A segunda afirmativa é falsa porque a integralidade abrange todos os níveis de complexidade (e não apenas a atenção primária), e a quarta afirmativa é verdadeira ao descrever o papel exato da CIB e CIT na Lei nº 8.080/1990.
A primeira afirmativa é verdadeira (vigilâncias, saúde bucal e assistência terapêutica compõem o campo de atuação do SUS) e a terceira é falsa (o setor complementar segue as diretrizes do SUS, não a lógica do financiador).
A sequência V-F-F-V reflete fielmente as disposições dos Artigos 6º, 7º, 24-26 e 14-A da Lei Federal nº 8.080/1990.
A terceira afirmativa é incorreta (a iniciativa privada complementar deve se submeter aos princípios e planejamento do SUS) e a quarta afirmativa é verdadeira.
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Comentário
Medicina Preventiva › A evolução do SUS › Base Legal do SUS
O que decide a resposta
A segunda afirmativa erra o conceito literal de integralidade ao restringi-lo à APS: o Artigo 7º, II, define integralidade como ações "preventivas e curativas, individuais e coletivos, exigidos para cada caso em todos os níveis de complexidade do sistema". Somando a isso o papel legal das comissões no Artigo 14-A ("foros de negociação e pactuação entre gestores"), a sequência é obrigatoriamente V-F-F-V.
Raciocínio clínico
Análise item a item da Lei nº 8.080/1990:
- –Item 1 (Verdadeiro): O Artigo 6º lista expressamente no campo de atuação do SUS a execução de vigilância sanitária, vigilância epidemiológica, saúde do trabalhador, assistência terapêutica integral e assistência à saúde bucal (incorporada explicitamente pela Lei nº 14.572/2023).
- –Item 2 (Falso): A integralidade não se limita à Atenção Primária nem apenas a ações preventivas; ela integra promoção, prevenção, cura e reabilitação em todos os níveis de atenção (primário, secundário e terciário).
- –Item 3 (Falso): O setor privado complementar atua sob as diretrizes e normas do SUS (Artigos 24 a 26), mediante contrato de direito público ou convênio, com preferência para entidades filantrópicas e sem fins lucrativos, jamais para "atender à demanda do financiador".
- –Item 4 (Verdadeiro): As Comissões Intergestores Bipartite (CIB) e Tripartite (CIT) foram formalmente introduzidas na Lei nº 8.080/1990 (pela Lei nº 12.466/2011) no Artigo 14-A exatamente com essa definição: espaços de pactuação técnica e operacional entre gestores.
Por que acontece
O arcabouço da Lei nº 8.080/1990 foi desenhado para estruturar o SUS como um sistema público único, descentralizado e universal. Conceitos doutrinários (como integralidade) e operacionais (como a pactuação federativa na CIB/CIT) possuem redação legal precisa para evitar que o sistema seja fragmentado ou subordinado a interesses puramente de mercado/financiadores privados.
Conduta
Conhecimento da Lei Orgânica da Saúde (Lei nº 8.080/1990) com as atualizações pertinentes:
- –Artigo 6º: campo de atuação do SUS.
- –Artigo 7º: princípios e diretrizes do SUS.
- –Artigo 14-A e 14-B: instituição e atribuições de CIT e CIB.
- –Artigos 24 a 26: regras para participação complementar dos serviços privados.
Como isso cai nas provas
O tema aparece com a cobrança de conceitos e princípios do SUS frente à legislação. Confusões clássicas:
- –Integralidade vs. Universalidade: Universalidade é acesso a todos os cidadãos sem discriminação; Integralidade é atender o indivíduo como um todo, em todos os níveis de complexidade (preventivo + curativo).
- –CIB/CIT vs. Conselhos de Saúde: CIB/CIT pactuam aspectos operacionais entre gestores (Lei nº 8.080/1990 e 12.466/2011); Conselhos de Saúde exercem o controle social deliberativo com participação da comunidade (50% usuários, Lei nº 8.142/1990).
- –Setor Privado Suplementar vs. Complementar: Suplementar é a saúde suplementar de contratação direta (planos/desembolso); Complementar é quando o SUS contrata o privado para suprir carência pública sob normas do próprio SUS.
Para memorizar
- –Campo de atuação (Art. 6º): vigilâncias (sanitária, epidemiológica, ambiental, saúde do trabalhador) + assistência terapêutica integral + saúde bucal.
- –Integralidade (Art. 7º, II): preventivo + curativo, individual + coletivo, em todos os níveis de complexidade.
- –CIB e CIT (Art. 14-A): foros de negociação e pactuação operacional entre gestores do SUS.
- –Participação complementar privada: segue as regras do SUS, com prioridade para filantrópicos/sem fins lucrativos.
O gabarito é o da folha oficial da banca.
Acertou.A resposta é a C.
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