O que decide a resposta

A compreensão dos pilares da Reforma Psiquiátrica (Lei nº 10.216/2001) e da Atenção Psicossocial no SUS decide a questão: "reabilitação psicossocial", "desencadeadores de problemas de saúde mental" decorrentes de transições vitais e a centralidade do "acolhimento" na rede de cuidado territorial são preceitos estruturantes e verdadeiros da atenção à saúde mental.

Raciocínio clínico

A análise de cada afirmativa confirma a diretriz do modelo psicossocial:

A afirmativa I aborda o conceito de reabilitação psicossocial (consolidado por autores de referência como Benedetto Saraceno e adotado pelo Ministério da Saúde), definindo-a não apenas como remissão de sintomas, mas como reconstrução da cidadania, ampliação da contratualidade social e articulação intersetorial em eixos como moradia, trabalho e cultura. Está correta.

A afirmativa II reconhece que eventos do ciclo de vida individual e familiar — sejam crises normativas (entrada na escola, menopausa) ou não normativas/situacionais (divórcio, desemprego) — atuam como estressores psicossociais e potenciais desencadeadores ou agravantes de sofrimento psíquico. Está correta.

A afirmativa III define o acolhimento como postura ética e ferramenta clínica essencial na Atenção Primária à Saúde (APS) e nos Centros de Atenção Psicossocial (CAPS). O acolhimento qualifica a escuta, dimensiona a vulnerabilidade e fundamenta a construção de um projeto terapêutico singular, integrando medidas farmacológicas e não farmacológicas. Está correta.

Todas as afirmativas são verdadeiras, o que direciona a resposta para a alternativa D.

Por que acontece

O modelo asilar antigo focava na tutela e no isolamento do indivíduo; a Reforma Psiquiátrica substituiu essa lógica pelo cuidado de base comunitária e territorial. Nesse modelo, o sofrimento psíquico é compreendido a partir da interação entre vulnerabilidades biológicas, dinâmica relacional e determinantes sociais, exigindo respostas integrais e intersetoriais.

Conduta

Construção do Projeto Terapêutico Singular (PTS) compartilhado entre a equipe de Saúde da Família, a equipe de apoio matricial (eMulti) e a Rede de Atenção Psicossocial (RAPS), em consonância com as diretrizes da Portaria de Consolidação nº 3/2017 do Ministério da Saúde.

A conduta baseia-se na escuta qualificada, estratificação de risco, fortalecimento de redes de apoio e priorização de intervenções psicossociais e comunitárias antes da medicalização isolada do sofrimento existencial.

Evita-se o encaminhamento burocrático e precoce para a atenção especializada hospitalar quando o manejo pode ser conduzido no território, assim como a prescrição desnecessária de psicofármacos para crises adaptativas autolimitadas.

Como isso cai nas provas

O cuidado em saúde mental costuma ser contraposto ao modelo manicomial ou confundido com a mera prescrição medicamentosa.

• –Reabilitação psicossocial versus reinserção hospitalar: a reabilitação acontece no território e visa autonomia e cidadania; a internação psiquiátrica é recurso de exceção para situações de crise refratária com risco iminente de auto ou heteroagressividade.
• –Acolhimento versus triagem: o acolhimento é processo contínuo de vínculo e escuta qualificada de toda a equipe; a triagem é mera classificação de fluxo para definir quem entra ou não no serviço.