O SARS-CoV-2 faz parte de uma família de vírus que causam infecções respiratórias, e o novo agente do coronavírus que provoca a doença é chamado de covid- 19. Considerando essa informação, é correto afirmar que o tratamento recomendado para os casos leves deve considerar acompanhamento ambulatorial, monitoramento de sintomas e
O manejo de casos leves prioriza medidas de suporte, hidratação e controle sintomático, sem necessidade de medicações específicas.
A anticoagulação profilática (enoxaparina) é reservada para pacientes hospitalizados com risco tromboembólico elevado, não sendo recomendada em quadros leves ambulatoriais.
Não há benefício comprovado do uso de antibióticos (azitromicina) em infecções virais não complicadas, sendo contraindicado pelo risco de resistência bacteriana e efeitos colaterais.
A ivermectina não demonstrou eficácia na redução de mortalidade, tempo de internação ou progressão da doença em grandes estudos clínicos randomizados.
O uso de corticoide (dexametasona) é reservado para pacientes hospitalizados que necessitam de oxigenioterapia ou suporte ventilatório; em casos leves, pode até ser deletério por retardar o clearance viral.
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Comentário
Clínica Médica › Pneumonias e Síndromes Gripais › Síndromes Gripais e Infecções Respiratórias Virais
Resumo direto
Casos leves de COVID-19 são manejados de forma conservadora com suporte clínico. O tratamento é voltado para o alívio dos sintomas e manutenção do estado de hidratação.
Raciocínio clínico
O manejo da COVID-19 leve foca em evitar complicações e monitorar a progressão para formas graves (saturação < 94%, dispneia, febre persistente). Não há indicação de terapia antiviral, anti-inflamatória ou profilaxia anticoagulante para pacientes ambulatoriais sem critérios de gravidade ou comorbidades descompensadas, visto que tais condutas não reduziram mortalidade ou progressão da doença em ensaios clínicos robustos.
Conduta
Monitoramento domiciliar, hidratação oral adequada, repouso e uso de analgésicos/antitérmicos (dipirona ou paracetamol) conforme necessidade. NÃO utilizar azitromicina, ivermectina, hidroxicloroquina, anticoagulação profilática rotineira ou corticoide sistêmico (como dexametasona) em casos leves, pois essas drogas não alteram o desfecho da fase viral e possuem efeitos colaterais e riscos de resistência bacteriana.
O que decide a respota
"Tratamento recomendado para os casos leves deve considerar acompanhamento ambulatorial" — esta diretriz exclui intervenções farmacológicas de alta complexidade ou imunomoduladores. A alternativa A é a única que descreve o manejo conservador padrão para viroses respiratórias autolimitadas.
Resumo final para memorização
- –Caso leve de COVID-19: Conduta expectante.
- –Pilar do tratamento: Hidratação + Sintomáticos + Monitoramento.
- –O que NÃO fazer: Antibióticos (azitromicina), vermífugos (ivermectina) ou corticoides precoces.
- –Alerta: Evoluiu com dispneia ou queda de O2? Encaminhar para avaliação hospitalar.
O gabarito é o da folha oficial da banca.
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