FMJ · SP · 2026 · Questão 88Pediatria

Uma equipe de Saúde da Família (eSF) identificou o caso de uma menina de 3 anos de idade com suspeita de maus-tratos. Seguindo as normativas vigentes, o caso foi notificado ao Sistema de Vigilância Epidemiológica. Foi realizada uma investigação ampliada, envolvendo uma abordagem intersetorial com a cooperação da assistência social, do conselho tutelar e da escola da criança. O resultado da investigação não confirmou a situação de negligência ou violência por parte da família nos cuidados prestados à criança, e a suspeita inicial foi descartada. Apesar disso, identificou-se a necessidade de suporte psicossocial. Assim, a criança e os seus pais passaram a receber assistência psicológica e continuaram em seguimento longitudinal coordenado pela equipe da UBS. Considerando essa situação hipotética, bem como a complexidade do caso e a abordagem multiprofissional e intersetorial implementada para o acompanhamento contínuo dessa família na atenção primária, é recomendado que a equipe proceda à confecção de

Incorreta

A notificação compulsória de violência já foi realizada conforme enunciado; não se notifica novamente um caso cuja suspeita foi descartada pela investigação.

Incorreta

O heredograma e o ciclo de vida são ferramentas de abordagem familiar para compreensão da estrutura e história, mas não constituem a ferramenta de gestão de um plano de intervenção para um caso complexo.

Incorreta

O Plano Operativo Anual (POA) é um instrumento de planejamento administrativo e gestão da unidade de saúde como um todo, não de um caso clínico individual ou familiar.

Correta

O Projeto Terapêutico Singular (PTS) é a ferramenta de gestão de cuidado indicada para casos que demandam intervenção complexa, multiprofissional e articulada entre diferentes setores.

Incorreta

O PCDT é um documento normativo que estabelece diretrizes gerais para o tratamento de uma patologia em nível nacional, não sendo uma ferramenta de planejamento assistencial para um caso familiar específico.

Escolha a letraRespondida

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Comentário

Pediatria › Segurança e Violência na Infância › Maus-tratos e Violência

Resumo direto

Diante de uma família com necessidades de saúde e suporte psicossocial identificadas na Atenção Primária, a ferramenta de gestão do cuidado é o Projeto Terapêutico Singular (PTS).

Raciocínio clínico

Quando a suspeita de violência é descartada, mas a vulnerabilidade familiar persiste, a equipe precisa organizar um plano de intervenção multiprofissional e intersetorial. O PTS é a ferramenta que permite articular ações coordenadas de diferentes profissionais e setores para um caso específico, integrando o atendimento clínico ao psicossocial.

Conduta

A conduta é a construção compartilhada do PTS, estabelecendo metas, prazos e responsabilidades para cada membro da equipe e setores envolvidos (como a escola ou assistência social). Não se deve encerrar o acompanhamento ou realizar apenas atendimentos isolados; o cuidado deve ser longitudinal e coordenado pela equipe de referência.

O que decide a resposta

"A abordagem multiprofissional e intersetorial implementada para o acompanhamento contínuo dessa família na atenção primária" — o PTS é a ferramenta privativa para casos que exigem articulação complexa de cuidado para indivíduos ou famílias.

Resumo final para memorização

  • –PTS: ferramenta para casos complexos que exigem intervenção multiprofissional e intersetorial.
  • –Objetivo: gestão do cuidado, definição de metas e coordenação entre profissionais.
  • –Não é diagnóstico, não é planejamento administrativo (POA), não é protocolo genérico (PCDT).

O gabarito é o da folha oficial da banca.

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