Acerca do transtorno do espectro autista (TEA), é correto afirmar que
A prevalência do TEA é estimada em cerca de 1% a 2% da população, não 10%, e é significativamente mais frequente no sexo masculino (proporção aproximada de 4:1).
Estes são sinais de alerta clássicos descritos pela literatura e diretrizes de desenvolvimento infantil para suspeita de TEA ainda no primeiro ano de vida.
O M-CHAT-R/F é um instrumento de triagem validado para ser aplicado aos 18 e 24 meses de vida, e não entre 6 e 12 meses.
Disfunções no processamento sensorial são extremamente comuns no TEA, afetando a maioria dos indivíduos, sendo, inclusive, parte dos critérios diagnósticos do DSM-5 no domínio de comportamentos restritos e repetitivos.
Exames como ressonância magnética e eletroencefalograma não fazem parte da investigação diagnóstica de rotina do TEA, sendo solicitados apenas diante de suspeita de comorbidades neurológicas (como epilepsia ou suspeita de lesões estruturais).
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Comentário
Pediatria › Avaliação e Transtornos do Comportamento na Infância e... › Transtorno do Espectro Autista
Resumo direto
O Transtorno do Espectro Autista (TEA) possui diagnóstico essencialmente clínico e comportamental, manifestando-se precocemente por falhas na interação social e na comunicação. O rastreio precoce é fundamental para intervenção terapêutica oportuna.
Raciocínio clínico
O diagnóstico de TEA baseia-se no DSM-5, focando em déficits na comunicação social e padrões restritos e repetitivos de comportamento. Sinais de alerta (red flags) no primeiro ano de vida são marcadores de risco que exigem vigilância e encaminhamento para avaliação especializada, mesmo antes da idade habitual de triagem formal.
Conduta
O padrão-ouro para o diagnóstico é a avaliação clínica por equipe multidisciplinar baseada nos critérios do DSM-5/CID-11. A conduta após suspeita é a intervenção precoce (fonoaudiologia, terapia ocupacional e terapias comportamentais). Não se solicita rotineiramente exames de imagem (RM) ou eletroneurofisiológicos (EEG) para o diagnóstico de TEA, a menos que haja suspeita clínica de comorbidades (epilepsia, retardo no desenvolvimento, estagnação).
O que decide a resposta
A alternativa B está correta pois descreve o comportamento social atípico típico do lactente com TEA, como "sensibilidade diminuída a recompensas sociais" e "pouca resposta ao chamado pelo nome", que são marcos fundamentais da inabilidade de interação social.
Resumo final para memorização
- –Diagnóstico de TEA: essencialmente clínico (DSM-5).
- –Sinais precoces: ausência de contato visual, não atender pelo nome, pouco interesse social.
- –Rastreio: M-CHAT-R/F é indicado aos 18 e 24 meses.
- –Exames complementares (EEG/RM): não são de rotina, apenas se houver suspeita de epilepsia ou déficits focais.
- –Prevalência: Aproximadamente 1% a 2% (não 10%) e é mais comum no sexo masculino.
O gabarito é o da folha oficial da banca.
Acertou.A resposta é a B.
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