O índice utilizado para identificar a atividade da retocolite ulcerativa como leve, moderada ou grave é o índice de
O índice de Nancy é utilizado para avaliar a atividade histológica da mucosa na retocolite ulcerativa, não a atividade clínica global da doença.
O escore de Mayo é a escala validada mais comum e aceita internacionalmente para quantificar a severidade da atividade da RCU, integrando achados clínicos e endoscópicos.
Não existe índice de "Rugreetss" validado na literatura médica para a avaliação de retocolite ulcerativa.
O escore de Alvarado é uma ferramenta de auxílio diagnóstico para apendicite aguda, baseada em sinais, sintomas e exames laboratoriais, sem relação com doenças inflamatórias intestinais.
O CDAI (Crohn's Disease Activity Index) é o índice utilizado para avaliar a atividade da doença de Crohn, não sendo apropriado para a retocolite ulcerativa.
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Comentário
Cirurgia › Doença Inflamatória Intestinal › Retocolite Ulcerativa
Resumo direto
O escore de Mayo é o índice validado mais utilizado na prática clínica para estratificar a gravidade da atividade da Retocolite Ulcerativa (RCU).
Raciocínio clínico
A avaliação da atividade da RCU exige uma ferramenta que considere critérios clínicos e endoscópicos. Enquanto outros índices focam em áreas específicas (como a histologia ou Crohn), o escore de Mayo combina frequência evacuatória, sangramento retal, achados endoscópicos e avaliação global do médico, permitindo classificar a doença em remissão, leve, moderada ou grave.
Conduta
O escore de Mayo clínico-endoscópico é a referência para decidir a intensificação terapêutica ou a necessidade de corticoide/imunobiológico. Não confunda com índices de gravidade de surto agudo grave, como os critérios de Truelove-Witts, usados para definir necessidade de internação e resgate com ciclosporina ou infliximabe.
O que decide a resposta
A questão é direta: a banca solicita o índice padrão para "identificar a atividade da retocolite ulcerativa". O escore de Mayo é o mais consolidado na literatura para esta finalidade.
Resumo final para memorização
- –Escore de Mayo: Padrão para avaliar atividade da RCU (Clínico + Endoscópico).
- –Truelove-Witts: Utilizado especificamente para definir gravidade de crise aguda (surto grave).
- –CDAI: Exclusivo para Doença de Crohn.
- –Alvarado: Exclusivo para apendicite aguda.
O gabarito é o da folha oficial da banca.
Acertou.A resposta é a B.
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