FMJ · SP · 2025 · Questão 65Pediatria

No que se refere ao aleitamento materno, assinale a alternativa correta.

Incorreta

A perda de até 10% do peso de nascimento é considerada fisiológica nos primeiros dias de vida; 5% é um valor muito baixo para configurar indicação automática de fórmula.

Incorreta

A OMS e o Ministério da Saúde recomendam o aleitamento materno exclusivo (sem oferta de água ou chás) até os 6 meses de idade.

Incorreta

A proteína predominante no leite humano é a lactoalbumina (proteína do soro), o que confere melhor digestibilidade em comparação ao leite de vaca, rico em caseína.

Incorreta

A amamentação possui evidência robusta de proteção imunológica, reduzindo significativamente a incidência e a gravidade de doenças diarreicas e respiratórias na infância.

Correta

Esta descrição compreende os sinais universais de uma pega correta, essencial para a transferência efetiva de leite e prevenção de traumas mamilares.

Escolha a letraRespondida

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Comentário

Pediatria › Nutrição na Pediatria › Aleitamento Materno

Resumo direto

O aleitamento materno exclusivo é o padrão-ouro de nutrição infantil até os 6 meses, possuindo técnicas específicas de pega e composição proteica distinta dos leites artificiais.

Raciocínio clínico

A questão avalia conceitos fundamentais de puericultura e nutrição. Devemos diferenciar a fisiologia da lactação (pega correta) da composição do leite humano e dos mitos sobre a introdução precoce de outros líquidos ou suplementos.

Conduta

O aleitamento deve ser exclusivo até os 6 meses, sem necessidade de oferta de água, chás ou fórmulas (exceto indicação médica específica por perda ponderal excessiva ou desidratação clínica). A técnica correta de amamentação foca no alinhamento do bebê, na abertura ampla da boca e na eversão do lábio inferior para selamento adequado.

O que decide a resposta

"Para a avaliação da pega correta, deve ser observado se a criança está com a cabeça e o tronco alinhados, com a boca bem aberta e com lábio inferior virado para fora." — este é o protocolo descrito pelo Ministério da Saúde e OMS para o sucesso da amamentação. A alternativa A falha pois a perda ponderal de até 10% é fisiológica nos primeiros dias; a B ignora a recomendação de exclusividade até os 6 meses; a C erra ao trocar lactoalbumina por caseína como proteína predominante; e a D contradiz um dos benefícios mais robustos do leite humano.

Resumo final para memorização

  • –Pega correta: corpo alinhado, boca bem aberta, lábio inferior evertido, "nariz livre".
  • –Água: não oferecer antes dos 6 meses (exclusividade).
  • –Proteína: a principal é a lactoalbumina (soro), que facilita a digestão, e não a caseína.
  • –Benefício: a amamentação reduz drasticamente a morbimortalidade por diarreia e infecções respiratórias.
  • –Perda ponderal: até 10% é tolerado na primeira semana de vida.

O gabarito é o da folha oficial da banca.

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