FMJ · SP · 2022 · Questão 75Medicina Preventiva

O Ministério da Saúde do Brasil refere em nota oficial que “agora com o recrudescimento da pandemia do covid-19, a situação se agrava mais, acarretando sobrecarga ainda maior para o nosso sistema de saúde”. A última regulamentação estipula cinco Passos para População na Atenção Primária, dentre eles, destaca que a população deve respeitar as medidas preventivas, tais como o uso de máscaras, lavagem das mãos, uso de álcool, manter distanciamento social de 1 m, evitar aglomerações, entre outras. Sobre essas medidas, pode- se afirmar corretamente que

Correta

A legislação prevê a isenção para pessoas com deficiências específicas que impossibilitam o uso, condicionando à apresentação de declaração médica.

Incorreta

A recomendação em ambiente hospitalar ou de atendimento à saúde é a máscara cirúrgica ou N95/PFF2 a depender do risco e do procedimento, não sendo o uso universal de PFF2 obrigatório em todos os atendimentos.

Incorreta

Casos leves com sintomas gripais devem ser manejados com isolamento domiciliar e monitoramento, evitando a sobrecarga dos serviços de emergência.

Incorreta

Em procedimentos geradores de aerossóis, a máscara de escolha é a N95 ou PFF2 pela capacidade superior de vedação e filtragem, não sendo a sobreposição de duas cirúrgicas uma substituição validada para essa finalidade.

Incorreta

A vacinação, embora eficaz para reduzir casos graves e mortes, não desobriga o uso de medidas de barreira (máscaras) em ambientes públicos conforme as normas epidemiológicas da época.

Escolha a letraRespondida

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Comentário

Medicina Preventiva › A evolução do SUS › Políticas Públicas e Programas Estratégicos

Resumo direto

A questão aborda diretrizes de biossegurança e exceções ao uso de máscaras durante a pandemia de COVID-19, conforme regulamentações estabelecidas pelo Ministério da Saúde.

Raciocínio clínico

O foco é identificar quem está isento da obrigatoriedade do uso de máscara facial em espaços públicos. A lei que regulamentou o uso de máscaras durante a pandemia (Lei 14.019/2020) previu expressamente a dispensa para pessoas com deficiências específicas que impeçam o uso, exigindo a comprovação médica dessa condição, visando proteger grupos vulneráveis e garantir a acessibilidade sem risco epidemiológico injustificado.

Conduta

Em ambientes de assistência à saúde, a norma técnica exige máscaras cirúrgicas ou PFF2/N95 (conforme o procedimento) para todos os profissionais. Não se pode substituir máscaras N95 por cirúrgicas em procedimentos geradores de aerossóis. O uso de máscara permanece obrigatório mesmo após vacinação completa, pois a vacinação reduz a gravidade, mas não elimina completamente a transmissão comunitária conforme o protocolo vigente no período.

O que decide a resposta

"o uso de máscara de proteção facial será dispensado [...] nos casos de crianças com quaisquer deficiências que as impeçam de fazer o uso adequado de máscara de proteção facial, sendo obrigatória a declaração médica." — Esta é a exceção prevista na legislação federal sobre a obrigatoriedade do uso de máscaras no período pandêmico.

Resumo final para memorização

  • –Uso de máscara: obrigatório em locais públicos/coletivos na pandemia.
  • –Exceção legal: pessoas (incluindo crianças) com deficiências que impeçam o uso (exige declaração médica).
  • –Procedimentos com aerossóis: exige máscara N95/PFF2, sem substituição por cirúrgica.
  • –Vacinação: não dispensa o uso de máscara em locais públicos.
  • –Sintomas leves: não exigem procura imediata por pronto-atendimento (manejo domiciliar/telemedicina).

O gabarito é o da folha oficial da banca.

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