Em relação às neoplasias benignas da mama, afirma-se corretamente que a lesão mais frequentemente encontrada é o
O tumor filoide é uma neoplasia bifásica rara, representando menos de 1% das neoplasias mamárias, sendo muito menos frequente que o fibroadenoma.
O fibroadenoma é a neoplasia benigna mais comum, surgindo por proliferação do componente epitelial e estromal da unidade ducto-lobular terminal.
O hamartoma (ou fibroadenolipoma) é uma lesão benigna bem delimitada composta por tecido glandular, adiposo e fibroso, porém muito menos frequente que o fibroadenoma.
Adenomas mamários (como o adenoma lactacional) são lesões raras e não representam a patologia benigna predominante na mama feminina.
O tumor de células granulares é uma lesão infrequente, originada da bainha de Schwann, que pode simular um carcinoma pela sua retração tecidual, sendo estatisticamente irrelevante em frequência comparado ao fibroadenoma.
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Comentário
Ginecologia e Obstetrícia › Doenças Benignas da Mama › Nódulos Benignos e Alterações Funcionais
Resumo direto
O fibroadenoma é a neoplasia benigna mais comum da mama, classicamente diagnosticada em pacientes jovens (15 a 35 anos) como um nódulo sólido, móvel e indolor.
Raciocínio clínico
A patologia mamária benigna é dominada por alterações funcionais (como o Cisto de Mama) e neoplasias benignas epiteliais/estromais. Entre as neoplasias, o fibroadenoma predomina amplamente devido à sua dependência estrogênica e hiperplasia do estroma mamário, manifestando-se frequentemente como o "fibroadenoma juvenil" ou o nódulo solitário em mulheres no menacme.
Conduta
O diagnóstico é clínico e confirmado por ultrassonografia (nódulo hipoecoico, ovalado, paralelo à pele, com margens bem definidas). Se o achado for típico, a conduta é o acompanhamento (BI-RADS 3). Se houver crescimento rápido, incerteza diagnóstica ou desejo da paciente, realiza-se a biópsia (core biopsy) ou exérese. Não operar lesões pequenas e assintomáticas; não solicitar ressonância magnética para diagnóstico de fibroadenoma.
O que decide a resposta
A questão pede a "neoplasia benigna da mama mais frequentemente encontrada". O fibroadenoma é, isoladamente, a neoplasia benigna mais prevalente na população feminina.
Alternativa A (Tumor Filoide): É muito mais raro que o fibroadenoma e possui potencial de malignização, exigindo exérese cirúrgica, diferentemente da conduta expectante para o fibroadenoma
Resumo final para memorização
- –Fibroadenoma: Tumor benigno mais comum da mama.
- –Clínica: Nódulo fibroelástico, móvel ("nódulo que foge"), indolor.
- –USG: Imagem bem delimitada, ovalada, eixo paralelo à pele.
- –Dependência: Hormonal (estrogênio); tende a regredir após a menopausa.
O gabarito é o da folha oficial da banca.
Acertou.A resposta é a B.
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