FMJ · SP · 2020 · Questão 81Medicina Preventiva

A principal fonte de coleta de dados para o Registro Hospitalar de Câncer (RHC) é(são):

Incorreta

Exames de laboratório, como marcadores tumorais, não possuem valor diagnóstico isolado para a inclusão no RHC, sendo inespecíficos para a confirmação de neoplasia.

Correta

O diagnóstico de câncer exige comprovação histopatológica ou citopatológica, tornando os laudos de anatomia patológica a fonte mais fidedigna e a principal base técnica para o RHC.

Incorreta

O prontuário é um documento de suporte onde as informações são centralizadas, mas ele não é a fonte diagnóstica em si; a informação de base para o registro oncológico advém do laudo patológico anexado a ele.

Incorreta

Laudos de radiologia sugerem a presença de lesões, mas o diagnóstico radiológico é presuntivo e não preenche os critérios técnicos necessários para a notificação oficial no RHC.

Incorreta

Laudos de endoscopia podem descrever lesões suspeitas, mas o diagnóstico definitivo de câncer apenas se consolida após a análise da biópsia coletada durante o exame, ou seja, a anatomia patológica.

Escolha a letraRespondida

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Comentário

Medicina Preventiva › Indicadores de Morbimortalidade › Sistemas de Informação em Saúde

Resumo direto

O Registro Hospitalar de Câncer (RHC) utiliza prioritariamente os laudos de anatomia patológica para a confirmação diagnóstica e a base da coleta de dados. É o documento que fornece o diagnóstico de certeza necessário para a notificação oncológica.

Raciocínio clínico

O RHC é um sistema de base populacional hospitalar que visa fornecer dados para o planejamento de políticas de controle do câncer. Para que um caso seja incluído, ele precisa ter confirmação diagnóstica. O padrão-ouro para o diagnóstico de neoplasias malignas é o exame histopatológico (biópsia ou peça cirúrgica). Embora outras fontes existam, a anatomia patológica é a que garante a acurácia do registro.

Conduta

A conduta técnica no RHC é priorizar laudos de anatomia patológica para alimentar o sistema. Não se utiliza o prontuário como fonte primária única, pois ele é apenas um repositório de informações. O que NÃO fazer: basear o registro apenas em diagnósticos clínicos ou radiológicos de suspeita (sem confirmação histológica), pois isso geraria supernotificação e falsos positivos, comprometendo a qualidade epidemiológica dos dados.

O que decide a resposta

A questão é direta. A "anatomia patológica" é a fonte fundamental para a definição de caso de neoplasia maligna conforme os manuais do INCA e as normas técnicas de registro de câncer. O prontuário (C) é fonte secundária e local de armazenamento, mas o diagnóstico definitivo e a base da notificação técnica em oncologia dependem da patologia.

Resumo final para memorização

  • –RHC: Finalidade é controle epidemiológico e planejamento.
  • –Fonte primária: Laudo de anatomia patológica (diagnóstico de certeza).
  • –Critério de inclusão: Confirmação histológica ou citológica.
  • –Registro: Essencial para estatísticas de sobrevida e estádio de diagnóstico.

O gabarito é o da folha oficial da banca.

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