Na identificação de pessoas sob risco de suicídio, é correto afirmar:
A "organização dos assuntos pessoais" é um sinal de alerta para a proximidade do ato, indicando que o paciente pode ter ultrapassado a fase de planejamento.
A esquizofrenia é um dos transtornos mentais com maior risco associado de suicídio ao longo da vida, sendo causa importante de mortalidade prematura nesta população.
O aviso ou manifestação de intenção suicida é um sinal de alerta crítico e deve ser sempre levado a sério como um grito de socorro, nunca como proteção.
Ambivalência, impulsividade e rigidez cognitiva são fatores que compõem o perfil de vulnerabilidade e aumentam, em vez de diminuir, o risco de tentativas de suicídio.
O uso regular de álcool está fortemente associado ao suicídio por desinibir impulsos, aumentar a agitação e piorar o julgamento, sendo um fator de risco comprovado.
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Comentário
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Resumo direto
O planejamento de questões pendentes (testamento, despedidas, organização de documentos) é um sinal de alerta clássico e crítico de alto risco para suicídio iminente.
Raciocínio clínico
O comportamento suicida é precedido por uma fase de ideação, planejamento e, frequentemente, atos preparatórios. A "organização da vida" (afazeres pessoais) indica que o paciente tomou a decisão e está fechando ciclos, o que aumenta drasticamente a probabilidade de consumação do ato. Não se trata de uma decisão súbita, mas de um comportamento sinalizador de que a ambivalência foi superada pela decisão de morrer.
Conduta
Diante de qualquer sinal de risco de suicídio, a conduta é a avaliação psiquiátrica imediata com redução de acesso a meios letais. Não se deve pedir ao paciente para "prometer que não vai se matar" (contrato de não suicídio não tem eficácia comprovada). A internação hospitalar é mandatória quando há plano estruturado, intenção clara e ausência de suporte social.
O que decide a resposta
"O desejo súbito de concluir afazeres pessoais alerta para o risco de suicídio" — este é um marcador comportamental clássico de risco elevado, indicando a transição da ideação para a fase de execução.
Resumo final para memorização
- –Sinal de alerta: organização de documentos e despedidas.
- –Fator de risco: Esquizofrenia aumenta o risco de suicídio tanto quanto a depressão.
- –Aviso de intenção: É um pedido de socorro, nunca um fator protetor.
- –Álcool: É fator de risco, pois reduz a inibição e aumenta a impulsividade.
O gabarito é o da folha oficial da banca.
Acertou.A resposta é a A.
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