Gestante de 18 anos, submetida à cesárea na 40ª semana de gestação, evoluiu com hemorragia pós-parto, infecção puerperal e óbito por insuficiência renal quatro semanas após o parto. Nesse caso, é CORRETO afirmar que se trata de morte materna:
O óbito ocorreu em 4 semanas (28 dias), portanto dentro do período de 42 dias. Morte materna tardia é aquela que ocorre após 42 dias até 1 ano.
A hemorragia pós-parto e a infecção puerperal são complicações obstétricas, logo, a causa é direta, não indireta.
Ocorre dentro do período de 42 dias pós-parto e decorre de complicações diretamente ligadas ao ciclo gravídico-puerperal.
Como o óbito ocorreu em decorrência de complicações do parto (hemorragia/infecção) dentro do período de 42 dias, é caracterizado como morte materna, não como um óbito não relacionado à gestação.
A causa é direta (complicação do parto), não indireta (doença preexistente ou agravada).
Esta é uma das 15 questões de morte materna no acervo do Mednos. No app você faz todas de graça, sem cartão de crédito.
Comentário
Ginecologia e Obstetrícia › Morte materna › Mortalidade Materna e Near Miss
Resumo direto
Trata-se de uma morte materna ocorrida no período puerperal (até 42 dias após o parto) decorrente de complicações diretas do ciclo gravídico-puerperal (hemorragia e infecção).
Raciocínio clínico
Morte materna é definida como o óbito durante a gestação ou até 42 dias após o término desta, independentemente da duração ou localização da gravidez. As causas são divididas em: Diretas (decorrentes de complicações obstétricas da gravidez, parto ou puerpério) e Indiretas (decorrentes de doenças preexistentes ou que se desenvolveram durante a gravidez, agravadas pelos efeitos fisiológicos da gestação).
Conduta
A classificação epidemiológica é fundamental para o sistema de vigilância. Hemorragia pós-parto e infecção puerperal são complicações obstétricas por excelência. Não há conduta terapêutica a ser tomada após o óbito, apenas o preenchimento correto da Declaração de Óbito (DO) especificando a causa básica e os eventos que levaram ao desfecho, para fins de estatística vital.
O que decide a resposta
"Hemorragia pós-parto, infecção puerperal e óbito... quatro semanas após o parto" — o tempo de quatro semanas (28 dias) está dentro do limite de 42 dias para definição de morte materna. A hemorragia e a infecção são desdobramentos diretos do parto, classificando o óbito como causa direta. A alternativa A está incorreta porque, embora seja causa direta, o termo "tardia" refere-se a óbitos entre 42 dias e 1 ano após o parto, o que não se aplica aqui.
Resumo final para memorização
- –Morte materna: óbito durante gestação ou até 42 dias após o parto.
- –Causa direta: complicação da própria gestação/parto (ex: hemorragia, pré-eclâmpsia, infecção puerperal).
- –Causa indireta: doença preexistente agravada pela gestação (ex: cardiopatia, lúpus).
- –Morte materna tardia: entre 42 dias e 1 ano pós-parto.
O gabarito é o da folha oficial da banca.
Acertou.A resposta é a C.
Faça as 15 questões de morte materna no Mednos. Grátis, sem cartão de crédito.
Outras questões do mesmo assunto
- AMP · PR · 2024 · Questão 32Near miss materno ou “quase perda” materna refere-se à situação em que mulheres apresentam complicações potencialmente letais durante a gravidez, o…
- CESUPA BELÉM · PA · 2024 · Questão 29No Capítulo 3 dos Objetivos do desenvolvimento sustentável (ODS), relacionado à Saúde e Bem-estar, a meta brasileira pactuada, foi a de reduzir a…
- HEJSN · ES · 2024 · Questão 65A principal causa evitável de mortalidade materna em todo o mundo é:
- IAMSPE · SP · 2024 · Questão 59Considerando a morbidade e a mortalidade materna, assinale a definição correta.
- SES · GO · 2024 · Questão 46Uma mulher que quase morreu, mas sobreviveu a uma complicação grave, ocorrida durante a gravidez, parto ou até em 42 dias após término da gravidez,…
- SES · PE · 2024 · Questão 88Mulher com história de 4 gestações e 3 cesáreas anteriores foi internada às 23h na 40ª semana de gestação, em trabalho de parto. Ficou aguardando…
No Mednos, as questões deste assunto vêm juntas, com o comentário de cada alternativa e a revisão no dia certo.
Estudar este assunto no Mednos