O que decide a resposta

"Baseado no Guia Alimentar para a População Brasileira abaixo de 2 anos de idade, é correto afirmar que:" — a diretriz ministerial e a Sociedade Brasileira de Pediatria (SBP) estabelecem de forma categórica que, ao completar 6 meses de vida, todos os grupos alimentares, incluindo ovo inteiro (clara e gema), carne de porco e peixes, estão liberados para introdução na alimentação complementar.

Raciocínio clínico

Nossa paciente tem 6 meses, vinha em aleitamento materno exclusivo e atinge o marco para início da alimentação complementar.

A mãe traz uma dúvida clássica de consultório e de prova: quando introduzir alimentos tradicionalmente rotulados como "alergênicos" ou de "digestão difícil" (peixe, carne suína, clara de ovo).

O raciocínio moderno da nutrição pediátrica é direto: não existe motivo para atrasar a introdução de nenhum alimento potencialmente alergênico. Pelo contrário, retardar a oferta não previne atopia e pode aumentar o risco de alergia alimentar. Portanto:

• –Ovo: oferece-se inteiro (gema + clara), bem cozido, desde os 6 meses.
• –Carnes: todas as carnes (bovina, frango, suína, peixe) podem ser oferecidas desde os 6 meses.

As alternativas B, C, D e E trazem divisões temporais ultrapassadas que foram abolidas das diretrizes há anos.

Por que acontece

A exposição precoce a proteínas alimentares variadas durante a janela imunológica (entre os 6 e 9 meses de vida) estimula o desenvolvimento de tolerância oral pela imunidade da mucosa intestinal. O adiamento da introdução alimentar quebra esse mecanismo de tolerância e favorece a sensibilização alérgica mediada por IgE.

Conduta

Conforme o Guia Alimentar para Crianças Brasileiras Menores de 2 Anos (Ministério da Saúde, 2019) e o Guia Prático de Alimentação da SBP (2021):

• –Iniciar aos 6 meses a introdução alimentar mantendo o aleitamento materno até os 2 anos ou mais.
• –Oferecer comida da família in natura ou minimamente processada, amassada no garfo (sem liquidificador/peneira), contendo todos os grupos (cereais/tubérculos, leguminosas, legumes/verduras e carnes/ovos).
• –O que NÃO fazer: não adicionar açúcar, sal refinado em excesso ou oferecer ultraprocessados antes dos 2 anos; nunca oferecer mel antes de 1 ano de vida (risco de botulismo intestinal por esporos de Clostridium botulinum); não retardar peixes, ovos ou carne de porco.

Leitura crítica da questão

Questão limpa: gabarito único, enunciado completo e cobrança alinhada à versão vigente do Guia do Ministério da Saúde. Todas as opções incorretas tentam resgatar dogmas antigos de restrição alimentar por faixa etária que já não encontram respaldo científico.

Como isso cai nas provas

Aparece principalmente como pergunta direta sobre regras de introdução de alimentos. Três confusões clássicas para dominar:

• –Introdução de ovos: o modelo antigo separava a gema (6 meses) da clara (9 ou 12 meses); o discriminador atual é a liberação do ovo completo (gema e clara bem cozidas) aos 6 meses.
• –Peixes vs. Mel: peixes entram aos 6 meses como fonte proteica segura; o mel é a única restrição absoluta do primeiro ano de vida (proibido < 1 ano devido ao botulismo).
• –Alimentos da família vs. Leite de vaca integral in natura: carnes (bovina, suína, peixe) e ovos entram aos 6 meses na refeição principal; já o leite de vaca fluido como bebida principal não deve ser usado antes de 1 ano pelo risco de anemia ferropriva e sobrecarga renal.