FAMENE JOÃO PESSOA · PB · 2024 · Questão 87Medicina Preventiva

Os Sistemas de Informação da Saúde (SIS) são compostos por uma estrutura capaz de garantir a obtenção e a transformação de dados em informação, em que há profissionais envolvidos em processos de seleção, coleta, classificação, armazenamento, análise, divulgação e recuperação de dados. Para profissionais da saúde, o envolvimento na construção de instrumentos de coletas, treinamentos para captação correta dos dados e o processamento da informação são importantes, uma vez que possibilitam maior domínio dessa área do conhecimento. Nesse sentido, marque a alternativa que se encontra o sistema de informação que pode subsidiar a tomada de decisão acerca da situação de saúde de uma população e auxiliar na avaliação de políticas e ações de vigilância e atenção à saúde na área da saúde materno-infantil.

Correta

O Sistema de Informações sobre Nascidos Vivos (SINASC), alimentado pela DNV, é a principal fonte de dados para o diagnóstico e planejamento de ações voltadas à saúde materno-infantil.

Incorreta

O Sistema de Informação de Agravos de Notificação (SINAN) tem como objetivo registrar e investigar doenças e eventos de notificação compulsória.

Incorreta

O Sistema de Informações sobre Mortalidade (SIM) registra os óbitos da população por meio da Declaração de Óbito (DO), não sendo exclusivo ou específico para o perfil da natalidade/gestação.

Incorreta

O Sistema de Informação do Programa Nacional de Imunizações (SI-PNI) monitora as coberturas vacinais e administração de imunobiológicos na população.

Incorreta

O Sistema de Informação em Saúde para a Atenção Básica (SISAB) consolida os atendimentos e a produção das equipes da Atenção Primária à Saúde via e-SUS.

Escolha a letraRespondida

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Comentário

Medicina Preventiva › Indicadores de Morbimortalidade › Sistemas de Informação em Saúde

O que decide a resposta

"subsidiar a tomada de decisão acerca da situação de saúde de uma população e auxiliar na avaliação de políticas e ações de vigilância e atenção à saúde na área da saúde materno-infantil". O SINASC (Sistema de Informações sobre Nascidos Vivos), alimentado pela Declaração de Nascido Vivo (DNV), é o sistema concebido especificamente para capturar as variáveis da gestação, do parto e do recém-nascido.

Raciocínio clínico

A questão exige a correspondência entre a finalidade epidemiológica e a sigla do Sistema de Informação em Saúde (SIS).

O monitoramento da saúde materno-infantil requer variáveis como idade materna, número de consultas de pré-natal, tipo de parto, duração da gestação, peso ao nascer e presença de anomalias congênitas. O sistema desenhado para registrar o evento vital do nascimento e fornecer essas variáveis é o SINASC. Além disso, o número de nascidos vivos gerado por ele serve de denominador indispensável para o cálculo das taxas de mortalidade infantil e materna.

Os outros sistemas têm focos distintos: o SINAN monitora agravos e doenças de notificação compulsória; o SIM registra a mortalidade geral por meio da Declaração de Óbito; o SI-PNI avalia cobertura e doses de imunobiológicos; e o SISAB processa os dados de produção e acompanhamento da Atenção Primária via prontuário eletrônico.

Por que acontece

A vigilância do binômio mãe-filho exige um instrumento padronizado em todo o território nacional capaz de mensurar risco neonatal e qualidade da assistência obstétrica. As informações coletadas na Declaração de Nascido Vivo (DNV) alimentam o SINASC e permitem calcular indicadores de vulnerabilidade social e biológica da população infantil.

Conduta

Diretrizes do Ministério da Saúde (Manual de Preenchimento da Declaração de Nascido Vivo):

A emissão da Declaração de Nascido Vivo (DNV) é ato médico obrigatório para todo concepto que apresente qualquer sinal de vida após a expulsão ou extração completa do corpo materno (movimentos respiratórios, batimentos cardíacos, pulsação de cordão ou movimentos voluntários).

Não emitir DNV para natimortos: concepto sem nenhum sinal vital com idade gestacional ≥ 20 semanas ou peso ≥ 500 g recebe apenas Declaração de Óbito (DO), alimentando diretamente o SIM, sem passagem pelo SINASC.

Como isso cai nas provas

Costuma cair correlacionando o sistema com seu documento de entrada ou com o cálculo de coeficientes de mortalidade.

  • –SINASC versus SIM: o discriminador é o documento-fonte e o evento. O SINASC é alimentado pela DNV (nascimentos) e fornece o denominador dos coeficientes materno-infantis; o SIM é alimentado pela DO (óbitos) e fornece o numerador.
  • –SINASC versus SINAN: o SINASC registra universalmente o evento biológico do nascimento e variáveis do binômio; o SINAN rastreia apenas agravos específicos de notificação compulsória (como sífilis gestacional/congênita).

Para memorizar

  • –SINASC: saúde materno-infantil, nascimentos e pré-natal (documento de entrada: DNV)
  • –SIM: causas de morte e mortalidade geral (documento de entrada: DO)
  • –SINAN: doenças e agravos de notificação compulsória (Ficha de Notificação/Investigação)
  • –SI-PNI: imunizações, estoque e coberturas vacinais
  • –SISAB: atenção básica e acompanhamento das equipes de Saúde da Família (e-SUS APS)

O gabarito é o da folha oficial da banca.

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