ENARE · BR · 2022 · Questão 93Medicina Preventiva

A Lei n° 13.097/2015 deu nova redação à Lei Orgânica do SUS n° 8080/90 em seu Art. 23, permitindo "a participação direta ou indireta, inclusive controle, de empresas ou de capital estrangeiro na assistência à saúde". São casos permitidos para essa participação previstos na lei, EXCETO.

Incorreta

Hipótese expressamente prevista no Art. 23, inciso I, da Lei nº 8.080/1990 ("doações de organismos internacionais vinculados à ONU, de entidades de cooperação técnica e de financiamento e empréstimo").

Incorreta

Também consta de forma expressa no Art. 23, inciso I, como modalidade autorizada de entrada de recursos e cooperação internacional.

Correta

Esta hipótese não consta no rol taxativo do Art. 23 da Lei nº 8.080/1990, configurando o "EXCETO" solicitado pelo enunciado.

Incorreta

A instalação e exploração de ações e pesquisas voltadas ao planejamento familiar está expressamente autorizada no Art. 23, inciso II, alínea "b".

Incorreta

A exploração de hospitais gerais, especializados, policlínicas e clínicas privadas é a principal autorização do Art. 23, inciso II, alínea "a".

Escolha a letraRespondida

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Comentário

Medicina Preventiva › A evolução do SUS › Base Legal do SUS

O que decide a resposta

A questão é direta sobre a letra da lei: o Artigo 23 da Lei nº 8.080/1990 (com redação dada pela Lei nº 13.097/2015) elenca as hipóteses taxativas de autorização de capital estrangeiro na saúde, não incluindo a instalação/exploração genérica de "centros de pesquisa com seres humanos".

Raciocínio clínico

A regra geral histórica da Constituição Federal (Art. 199, § 3º) veda a participação direta ou indireta de empresas ou capitais estrangeiros na assistência à saúde no país, salvo nos casos previstos em lei.

A Lei nº 13.097/2015 reformulou o Artigo 23 da Lei nº 8.080/1990 para regulamentar essas exceções permitidas, autorizando capital estrangeiro especificamente em:

  • –Doações de organismos internacionais da ONU, cooperação técnica, financiamento e empréstimo;
  • –Instalação, operacionalização ou exploração de hospitais (gerais e especializados), policlínicas e clínicas;
  • –Ações e pesquisas de planejamento familiar;
  • –Serviços de saúde mantidos por empresas para atendimento de seus próprios empregados.

A exploração ampla de centros de pesquisa clínica com seres humanos não foi inserida nesse rol permissivo, tornando a alternativa C a exceção cobrada pelo enunciado.

Por que acontece

A legislação abriu o setor de assistência hospitalar e ambulatorial ao investimento privado externo para atrair recursos de infraestrutura assistencial, mas manteve salvaguardas éticas e regulatórias estritas sobre pesquisas clínicas em seres humanos, que permanecem submetidas ao sistema CEP/CONEP e legislação sanitária específica.

Conduta

Para questões de legislação do SUS, o padrão-ouro é a fixação literal do Artigo 23 da Lei nº 8.080/1990 atualizado.

Não confunda a autorização de capital estrangeiro em hospitais e clínicas privadas com a atuação direta na gestão de unidades públicas do SUS — o capital estrangeiro entra no setor privado e suplementar, participando do SUS apenas de forma complementar quando contratado/conveniado.

Como isso cai nas provas

A cobrança da Lei nº 8.080/1990 costuma focar em artigos específicos com redações alteradas ou permissões/vedações expressas. Duas confusões clássicas:

  • –Ações de planejamento familiar vs. Pesquisas clínicas gerais: a lei autoriza expressamente capital estrangeiro em ações e pesquisas de planejamento familiar, mas não estende essa redação para centros gerais de pesquisa em seres humanos.
  • –Serviços próprios de empresas vs. Planos de saúde abertos: a lei autoriza a manutenção de serviços de saúde por empresas estrangeiras sem fins lucrativos para seus próprios empregados e dependentes, sem ônus para a seguridade social.

Para memorizar

  • –Capital estrangeiro na saúde: regra = vedado pela CF/88, salvo casos em lei
  • –Lei nº 8.080/90 (Art. 23): permite hospitais, clínicas e policlínicas
  • –Permite doações da ONU, cooperação técnica e empréstimos
  • –Permite ações e pesquisas de planejamento familiar
  • –NÃO há menção genérica autorizando "centros de pesquisa com seres humanos"

O gabarito é o da folha oficial da banca.

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