ENARE · BR · 2022 · Questão 90Medicina Preventiva

São sistemas nacionais de informação úteis para a prática da Vigilância Epidemiológica por profissionais e equipes de saúde, EXCETO.

Incorreta

O SINAN é o principal sistema da vigilância epidemiológica, responsável pelo registro e investigação dos agravos de notificação compulsória.

Incorreta

O SINASC registra os nascidos vivos a partir da DNV, fornecendo dados cruciais de natalidade e fatores de risco perinatal para a vigilância.

Incorreta

O SIM processa as Declarações de Óbito e é indispensável para a vigilância da mortalidade geral, materna, fetal e infantil.

Correta

O SCNES é uma base cadastral de estabelecimentos, serviços, equipes e equipamentos de saúde, tendo finalidade de gestão e regulação, não de vigilância epidemiológica.

Incorreta

O SIH registra as internações hospitalares do SUS por meio da AIH e é amplamente utilizado na vigilância da morbidade hospitalar.

Escolha a letraRespondida

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Comentário

Medicina Preventiva › Indicadores de Morbimortalidade › Sistemas de Informação em Saúde

O que decide a resposta

A pergunta busca o sistema "EXCETO" para a prática da Vigilância Epidemiológica. O SCNES (Sistema de Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Saúde) é um sistema estritamente cadastral e administrativo da rede de serviços de saúde, não sendo uma ferramenta direta de vigilância de eventos e agravos epidemiológicos.

Raciocínio clínico

A Vigilância Epidemiológica fundamenta suas ações na coleta contínua e análise de dados sobre nascimentos, óbitos, agravos de notificação compulsória e internações clínicas.

O SINAN monitora diretamente as doenças e agravos de notificação. O SIM e o SINASC fornecem os eventos vitais (mortalidade e natalidade), essenciais para o cálculo de taxas de incidência, mortalidade e indicadores materno-infantis. O SIH agrega dados de morbidade hospitalar do SUS.

O SCNES, por outro lado, mapeia capacidade instalada, leitos, equipamentos e profissionais cadastrados. É fundamental para o planejamento e a gestão de serviços de saúde, mas não registra eventos clínicos ou desfechos de saúde individuais/coletivos.

Por que acontece

Os sistemas de informação em saúde no Brasil são divididos por finalidade: epidemiológicos/eventos vitais (SINAN, SIM, SINASC), assistenciais/faturamento (SIH, SIA) e cadastrais/estruturais (SCNES).

A vigilância epidemiológica depende dos sistemas que registram morbidade e mortalidade para identificar surtos, calcular indicadores e direcionar medidas de controle.

Conduta

Na prática das equipes de saúde (Diretrizes do Ministério da Saúde / Guia de Vigilância em Saúde), a alimentação e análise dos dados epidemiológicos priorizam:

  • –Notificação imediata ou semanal via SINAN para agravos de interesse público.
  • –Emissão e processamento de Declarações de Óbito via SIM e Declarações de Nascido Vivo via SINASC.
  • –Acompanhamento de internações sentinela ou de perfil nosológico via SIH.

O preenchimento do SCNES é ato de gestão administrativa e regulação da rede física/funcional, não competindo ao fluxo técnico de vigilância de doenças.

Como isso cai nas provas

As questões sobre Sistemas de Informação em Saúde costumam testar a correspondência entre a sigla, o documento-fonte e a finalidade epidemiológica. Duas distinções fundamentais:

  • –SINAN vs SIH: O SINAN utiliza a Ficha de Notificação/Investigação para doenças de notificação compulsória; o SIH utiliza a Autorização de Internação Hospitalar (AIH) para registrar a morbidade hospitalar geral.
  • –SIM vs SINASC: O SIM tem como documento de entrada a Declaração de Óbito (DO) e alimenta indicadores de mortalidade; o SINASC parte da Declaração de Nascido Vivo (DNV) e fornece a base de nascidos vivos (denominador de múltiplos coeficientes de mortalidade).

Para memorizar

  • –SINAN: Doenças e agravos de notificação (Ficha de Notificação)
  • –SIM: Óbitos e mortalidade (Declaração de Óbito)
  • –SINASC: Nascimentos e natalidade (Declaração de Nascido Vivo)
  • –SIH: Internações hospitalares (AIH)
  • –SCNES: Cadastro de estabelecimentos, leitos e profissionais (administrativo)

O gabarito é o da folha oficial da banca.

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