EINSTEIN · SP · 2019 · Questão 69Medicina Preventiva

Constam na Lista Nacional de Doenças/Agravos de Notificação Compulsória Imediata:

Incorreta

A tentativa de suicídio é de notificação imediata (em até 24 horas), porém hanseníase e aids são doenças de notificação compulsória semanal.

Incorreta

A doença meningocócica é de notificação imediata (≤ 24 horas), mas a infecção pelo HIV em gestante e a doença de Creutzfeldt-Jakob (DCJ) são de notificação semanal.

Correta

Todos os três agravos são de notificação compulsória imediata (em até 24 horas): acidentes por animais peçonhentos, influenza por novo subtipo viral e doença de Chagas aguda.

Incorreta

Tétano e leishmaniose tegumentar americana (LTA) são agravos de notificação semanal.

Incorreta

A violência sexual é de notificação imediata, mas tuberculose e leishmaniose visceral (LV) são agravos de notificação semanal.

Escolha a letraRespondida

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Comentário

Medicina Preventiva › Notificação › Doenças de Notificação Compulsória

O que decide a resposta

A questão é direta sobre a Lista Nacional de Notificação Compulsória: o critério de inclusão na alternativa correta é que todos os três agravos listados exijam notificação imediata (em até 24 horas). Apenas o trio da alternativa C cumpre essa exigência: "Acidente por animal peçonhento, influenza humana produzida por novo subtipo viral e doença de Chagas aguda".

Raciocínio clínico

A notificação compulsória divide-se basicamente em imediata (até 24 horas) e semanal. A notificação imediata é reservada para agravos com alto potencial de disseminação rápida, emergências de saúde pública de importância internacional ou nacional, eventos inusitados, ou situações que exigem medidas de bloqueio e controle com urgência.

Ao analisar as opções:

  • –Hanseníase, aids e tuberculose são doenças crônicas e transmissíveis de evolução insidiosa, cuja notificação é semanal.
  • –Infecção pelo HIV em gestante, tétano, doença de Creutzfeldt-Jakob (DCJ), leishmaniose tegumentar e leishmaniose visceral são todos de periodicidade semanal.
  • –Na alternativa C, os três agravos demandam ação rápida de vigilância: acidente por animal peçonhento (rastreio de soros, risco agudo), novo subtipo viral de influenza (potencial pandêmico) e doença de Chagas aguda (busca ativa de surto alimentar/vetorial e tratamento precoce).

Por que acontece

A periodicidade imediata (≤ 24h) existe para disparar a investigação epidemiológica e a intervenção em tempo hábil — seja para bloquear a transmissão de patógenos com alto poder epidêmico, iniciar profilaxia pós-exposição ou controlar fontes comuns de contaminação.

Conduta

Todo profissional de saúde no exercício da profissão (médicos, enfermeiros e demais profissionais em serviços públicos ou privados) tem a obrigação legal de notificar os agravos constantes na Lista Nacional do Ministério da Saúde.

A notificação de agravo imediato deve ser feita pelo meio de comunicação mais rápido disponível (telefone, e-mail institucional ou sistema informatizado específico) em até 24 horas a partir da suspeita clínica, sem necessidade de aguardar confirmação diagnóstica laboratorial.

Não postergar a notificação à espera de exames confirmatórios: a vigilância epidemiológica atua na suspeita para conter o risco coletivo.

Como isso cai nas provas

Questões sobre Lista de Notificação Compulsória costumam misturar doenças crônicas de notificação semanal com agravos agudos de notificação imediata para testar a memorização das listas.

Duas confusões frequentes com seus discriminadores:

  • –Agravo crônico vs. agravo agudo da mesma entidade: Doença de Chagas aguda tem notificação imediata (≤ 24h); a forma crônica não compõe a notificação universal imediata.
  • –Eventos de violência: Violência sexual e tentativa de suicídio são de notificação imediata, enquanto as demais violências interpessoais e autoprovocadas sem tentativa de suicídio são de notificação semanal.

Para memorizar

  • –Imediatas (≤ 24 horas): surtos/epidemias, novos vírus respiratórios, raiva, botulismo, cólera, febre amarela, peste, Chagas aguda, acidentes por animais peçonhentos, violência sexual e tentativa de suicídio.
  • –Semanais: tuberculose, hanseníase, aids/HIV, hepatites virais, leishmanioses, tétano e acidentes de trabalho com exposição a material biológico.
  • –Notifica-se na suspeita, nunca aguarde confirmação laboratorial.

O gabarito é o da folha oficial da banca.

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