EINSTEIN · SP · 2019 · Questão 63Medicina Preventiva

Algumas propostas e desenhos das políticas públicas, na promoção do bem-estar dos cidadãos, têm subsídios nas situações indicativas de exclusão e vulnerabilidade social no território brasileiro. O Índice de Vulnerabilidade Social (IVS):

Incorreta

A "taxa de atividade das pessoas de 10 a 14 anos de idade" compõe a dimensão Renda e Trabalho, e não "Capital Humano".

Correta

O IVS é formado exatamente por essas três dimensões (subíndices), que agregam 16 indicadores no total e possuem pesos equivalentes na média final.

Incorreta

O IVS varia em uma escala de 0 a 1 (e não de 1 a 100), onde valores mais próximos de 1 indicam maior vulnerabilidade social.

Incorreta

O IVS é composto por 3 subíndices (e não 4), todos com pesos iguais no cálculo do índice sintético; o saneamento está integrado à infraestrutura urbana.

Incorreta

O indicador de água e esgotamento sanitário inadequados está alocado na dimensão de Infraestrutura Urbana, inexistindo um subíndice próprio chamado "saneamento básico".

Escolha a letraRespondida

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Comentário

Medicina Preventiva › Atenção Primária à Saúde › Determinantes Sociais e Modelos Teóricos em Saúde

O que decide a resposta

A estrutura conceitual do Índice de Vulnerabilidade Social (IVS), elaborado pelo IPEA, é baseada em 3 dimensões: infraestrutura urbana, capital humano e renda e trabalho. Conhecer essa tríade define a alternativa correta de forma direta.

Raciocínio clínico

O IVS é uma ferramenta de gestão e planejamento de políticas públicas que mensura a exclusão e a vulnerabilidade no território brasileiro a partir de 16 indicadores distribuídos igualmente entre três eixos temáticos (pesos iguais de 1/3 para cada subíndice):

1. Infraestrutura Urbana: avalia as condições de habitação e saneamento (água, esgoto, coleta de lixo e tempo de deslocamento casa-trabalho).

2. Capital Humano: engloba condições de saúde e educação (mortalidade infantil, mães chefes de família sem fundamental e com filhos menores, crianças fora da escola, analfabetismo, jovens que não estudam nem trabalham).

3. Renda e Trabalho: aborda desocupação, trabalho infantil (10 a 14 anos), baixa renda e dependência econômica.

Ao analisar as alternativas:

  • –A dimensão de trabalho infantil pertence a "Renda e Trabalho", não a "Capital Humano" (eliminando a A).
  • –Não existe uma quarta dimensão isolada de "saneamento básico", pois ela está inserida em "Infraestrutura Urbana" (eliminando as alternativas D e E).
  • –A escala varia de 0 a 1 (sendo 0 a menor vulnerabilidade e 1 a máxima vulnerabilidade), e não de 1 a 100 (eliminando a C).

Por que acontece

O IVS foi desenhado pelo IPEA para ir além da renda monetária simples (como a linha de pobreza), mapeando a ausência ou precariedade no acesso a bens e serviços essenciais que configuram a vulnerabilidade social multidimensional no território.

Conduta

Na prática da Atenção Primária e da Saúde Coletiva, o uso de índices territoriais como o IVS e o IDHM orienta a alocação equitativa de recursos, o dimensionamento de equipes da Estratégia Saúde da Família e a territorialização no nível municipal e distrital.

Não se deve utilizar o IVS de forma descontextualizada dos microdados locais (território-processo), tampouco confundi-lo com índices puramente de saúde (como taxas de mortalidade isoladas).

Como isso cai nas provas

Este assunto costuma ser cobrado como conceito direto sobre indicadores sociais e demográficos aplicados à gestão em saúde. Duas confusões recorrentes:

  • –IVS vs. IDHM: o IDHM (Índice de Desenvolvimento Humano Municipal) mede desenvolvimento (longevidade, educação e renda) e quanto mais próximo de 1, melhor; o IVS mede vulnerabilidade e quanto mais próximo de 1, pior (maior vulnerabilidade).
  • –IVS vs. Índice de Gini: o Gini mede especificamente a desigualdade de distribuição de renda (0 = perfeita igualdade, 1 = máxima desigualdade), enquanto o IVS avalia condições multidimensionais de vida e infraestrutura.

Para memorizar

  • –IVS (IPEA) = 3 dimensões com pesos iguais: Infraestrutura Urbana, Capital Humano e Renda e Trabalho
  • –Variação de 0 a 1: quanto mais próximo de 1, maior a vulnerabilidade social
  • –Saneamento básico entra dentro de Infraestrutura Urbana
  • –Taxa de atividade de 10 a 14 anos (trabalho infantil) entra dentro de Renda e Trabalho

O gabarito é o da folha oficial da banca.

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