CERMAM · AM · 2022 · Questão 95Medicina Preventiva

As populações ribeirinhas possuem diversas especificidades na atenção às suas necessidades de saúde, sendo o uso de ervas e plantas medicinas algo corriqueiro na vida destas pessoas. Com relação ao uso de ervas e plantas medicinas pelos ribeirinhos, podese afirmar que:

Incorreta

A transmissão do conhecimento sobre ervas nas comunidades tradicionais ocorre pela tradição oral e pela observação prática geracional, não por registros formais escritos.

Correta

O saber sobre plantas medicinais é um construto sociocultural, fundado na experiência prática, nas relações comunitárias e na interação direta com a biodiversidade local.

Incorreta

As práticas tradicionais e os curadores locais representam, na maioria das vezes, o primeiro recurso de saúde procurado pela comunidade ribeirinha, coexistindo com a alopatia e não surgindo apenas quando esta falha.

Incorreta

O conhecimento profundo e a recomendação do uso de ervas estão fortemente concentrados nos membros mais velhos (idosos, mateiros, benzedeiras), havendo inclusive desafios na preservação desse saber entre os mais jovens.

Escolha a letraRespondida

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Comentário

Medicina Preventiva › Atenção Primária à Saúde › Populações Vulneráveis e População em Situação de Rua

O que decide a resposta

A questão é conceitual e direta sobre o saber tradicional em saúde: o uso de plantas medicinais em comunidades tradicionais é um saber empírico e cultural, transmitido prioritariamente pela oralidade e pelo convívio comunitário diário com o meio ambiente.

Raciocínio clínico

Ao abordar populações tradicionais e vulneráveis (como ribeirinhos, indígenas e quilombolas) na Atenção Primária à Saúde, a prática médica deve integrar a competência cultural. O conhecimento sobre ervas e práticas de cura nessas comunidades não deriva de registros formais/acadêmicos nem funciona apenas como "último recurso" após o fracasso da medicina alopática; ele é, na verdade, o primeiro recurso de cuidado da família e está enraizado no cotidiano social. A transmissão ocorre de geração em geração por meio da tradição oral e da observação prática, sendo os idosos e os cuidadores tradicionais as principais referências.

Por que acontece

O isolamento geográfico histórico aliado à rica biodiversidade local fez com que as populações ribeirinhas desenvolvessem estratégias autônomas de sobrevivência e cura, gerando um corpo de conhecimento tradicional empírico diretamente dependente da relação harmônica com o ecossistema fluvial e florestal.

Conduta

Conforme a Política Nacional de Atenção Integral à Saúde das Populações do Campo, da Floresta e das Águas (PNAICFA) e as diretrizes da APS do Ministério da Saúde:

  • –Praticar a escuta qualificada e o respeito às práticas de cura locais, integrando o saber popular ao plano terapêutico (cuidado centrado na pessoa).
  • –Promover a articulação com a Política Nacional de Práticas Integrativas e Complementares (PNPIC) e o uso seguro de fitoterápicos.
  • –O que NÃO fazer: desqualificar, proibir sumariamente ou ridicularizar o uso de remédios caseiros e a atuação de benzedeiras/pajés, salvo em situações de risco toxicológico evidente ou atraso de tratamento em emergências que ameacem a vida.

Como isso cai nas provas

Questões sobre populações vulneráveis e ribeirinhas costumam cobrar o reconhecimento da cultura local e o modelo de atenção integral da ESF Fluvial/Ribeirinha. As principais confusões são:

  • –Saber tradicional versus Saber científico formal: o discriminador é a transmissão oral e vivencial, sem necessidade de registros escritos ou validação acadêmica prévia.
  • –Práticas integrativas/populares versus Terapia de resgate: o discriminador é que o cuidado tradicional é a primeira linha cultural de cuidado para a comunidade, e não uma conduta adotada exclusivamente após a falha da alopatia.

Para memorizar

  • –Saber tradicional ribeirinho = transmissão oral, baseada na vivência e na relação com a natureza.
  • –É recurso primário e culturalmente prioritário, não apenas alternativa após falha alopática.
  • –O médico da ESF Fluvial deve integrar o saber popular, sem preconceito e com competência cultural.

O gabarito é o da folha oficial da banca.

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