Após tentativas frustradas de contatar o médico assistente de um paciente com vômitos incoercíveis, a enfermeira pede ajuda a um médico, que, após avaliar o paciente, prescreveu medicação. A seguir, evolui no prontuário e comunicou o médico assistente. De acordo com o código de ética médica, a atitude do médico foi:
O Código de Ética Médica autoriza a intervenção na conduta de outro colega em casos de urgência ou indiscutível conveniência para o paciente, desde que haja comunicação ao assistente.
Diante da indisponibilidade do médico assistente e do sofrimento do paciente com vômitos incoercíveis, o médico tem o dever de prestar a assistência solicitada.
Todo médico que atende e medica um paciente tem o dever ético e legal de registrar o atendimento e a prescrição em prontuário, sem que isso configure invasão de privacidade.
A atitude atendeu a todos os preceitos éticos: avaliou presencialmente, atendeu a urgência, registrou no prontuário e comunicou o médico assistente.
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Comentário
Medicina Preventiva › Ética médica, Bioética e Documentação › Código de Ética Médica
O que decide a resposta
"Após tentativas frustradas de contatar o médico assistente de um paciente com vômitos incoercíveis, a enfermeira pede ajuda a um médico, que, após avaliar o paciente, prescreveu medicação. A seguir, evolui no prontuário e comunicou o médico assistente." A intervenção em benefício do paciente, seguida de registro em prontuário e comunicação ao médico assistente, cumpre integralmente as exigências do Código de Ética Médica.
Raciocínio clínico
O Código de Ética Médica estabelece regras claras para a intervenção no tratamento conduzido por outro colega. Em regra geral, intervir na prescrição alheia é vedado, mas a própria norma prevê exceções: urgência, benefício/conveniência indiscutível para o paciente ou solicitação expressa, desde que o ato seja comunicado formalmente ao assistente.
Vômitos incoercíveis sem resposta ou sem cobertura assistencial imediata demandam alívio sintomático e prevenção de distúrbios hidroeletrolíticos. Como o médico titular estava inacessível após tentativas da equipe de enfermagem, omitir socorro ou recusar atendimento sob o pretexto de "não ser o titular" configuraria infração ética.
Além de prescrever após exame direto (respeitando a vedação de prescrever sem avaliar), o profissional realizou o registro do atendimento no prontuário — obrigatório para qualquer ato médico — e fez o aviso ao assistente. A conduta foi irretocável do início ao fim.
Por que acontece
O Código de Ética Médica prioriza o benefício do paciente e a não maleficência sobre disputas de autonomia profissional. A vedação à intervenção serve para coibir desavenças corporativas ou interferências indevidas, mas a lei cria salvaguardas explícitas para garantir que o paciente nunca fique desassistido em situações agudas.
Conduta
Avaliação clínica presencial, intervenção medicamentosa necessária, registro detalhado em prontuário e comunicação formal imediata ao médico assistente, conforme o Código de Ética Médica (Resolução CFM 2.217/2018), em seu artigo 53.
Não prescrever sem examinar previamente o paciente e não intervir sem formalizar o registro em prontuário e o aviso ao titular, pois o registro incompleto ou a omissão de contato com o colega assistente transformam a ajuda assistencial em falta ética.
Como isso cai nas provas
Intervenção em conduta alheia costuma ser contraposta à quebra de sigilo ou desrespeito entre colegas:
- –Intervenção legítima versus assédio/captação: a intervenção permitida exige benefício indiscutível/urgência somado à comunicação imediata ao titular, enquanto a infração ética ocorre quando a intervenção visa captar o paciente ou criticar a conduta do colega sem justificativa clínica.
- –Registro em prontuário versus violação de privacidade: o registro no prontuário por médico interconsultor ou acionado para urgência é dever legal e ético de documentação, não constituindo violação de sigilo.
Para memorizar
- –Regra do Art. 53 do CEM: intervir na conduta alheia é vedado, SALVO urgência, benefício indiscutível ou pedido do paciente/titular
- –Requisito mandatório pós-intervenção: comunicar imediatamente o médico assistente
- –Todo atendimento exige exame físico presencial prévio e anotação em prontuário
- –Registrar a intercorrência no prontuário não viola privacidade; é dever legal de documentação
O gabarito é o da folha oficial da banca.
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