AMP · PR · 2022 · Questão 84Medicina Preventiva

O trabalho em equipe pode ser definido como um conjunto de pessoas com conhecimentos diversos, mas que se unem em prol de objetivos comuns, negociando e elaborando um plano de ação bem definido, trabalhando em consonância e com comprometimento mútuo, complementando o trabalho com suas habilidades variadas, aumentando a chance de êxito no resultado do trabalho empreendido. Quanto ao trabalho em equipe, considere as sentenças a seguir: I - A permanência, por muito tempo, da mesma pessoa na liderança das atividades de uma equipe pode contribuir para a passividade dos demais membros. Portanto, considera-se mais produtivo para a equipe que haja um rodízio na liderança, a fim de evitar o engessamento de posicionamentos. II - A equipe agrupamento, onde a especificidade de cada um é preservada, uma pessoa não influencia a outra e observa-se independência do trabalho assistencial e autonomia plena dos atores envolvidos, é considerada ideal para a efetividade de um projeto de ação na Atenção Primária à Saúde. III - Interdisciplinaridade é caracterizada por várias disciplinas diferentes e de níveis diversos, trocando experiências de forma integrada e coordenada, com um objetivo comum. IV - A estrutura de liderança hierarquizada verticalizada não é mais vista como adequada para obter resultados eficazes. Estão corretas apenas as sentenças.

Incorreta

A sentença II está errada, pois a equipe agrupamento representa a fragmentação do cuidado, não sendo o modelo ideal para a APS (que é a equipe integração).

Incorreta

Embora as sentenças I e III estejam corretas, a sentença IV também é verdadeira ao apontar que a liderança verticalizada e hierarquizada não é adequada para o trabalho em equipe moderno.

Incorreta

A sentença II está incorreta ao valorizar a equipe agrupamento como ideal, e a sentença I é verdadeira.

Correta

Apenas a afirmativa II é falsa (a forma ideal é a equipe integração). As afirmativas I, III e IV refletem corretamente os princípios de liderança horizontalizada, interdisciplinaridade e cogestão em saúde.

Incorreta

A sentença II invalida a alternativa por conceituar a equipe agrupamento de maneira equivocada como modelo ideal de trabalho.

Escolha a letraRespondida

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Comentário

Medicina Preventiva › Atenção Primária à Saúde › Estratégia Saúde da Família

O que decide a resposta

O que decide a questão é reconhecer a tipologia clássica do trabalho em equipe em saúde (proposta por Marina Peduzzi): a equipe integração é a modalidade ideal, enquanto a sentença II descreve a equipe agrupamento, que é fragmentada.

Ao identificar que a afirmativa II afirma erroneamente que a equipe agrupamento "é considerada ideal para a efetividade de um projeto de ação na Atenção Primária à Saúde", eliminamos a afirmativa II e confirmamos que I, III e IV estão corretas.

Raciocínio clínico

Na gestão do trabalho e organização da Atenção Primária à Saúde (APS), os conceitos de liderança, comunicação e integração interdisciplinar definem a potência do cuidado.

Analisando sentença por sentença:

  • –Sentença I (Correta): A liderança compartilhada e situacional (ou rodízio de coordenação de tarefas) estimula a corresponsabilização de todos os membros, evitando a centralização e a passividade.
  • –Sentença II (Incorreta): A teoria de trabalho em equipe na saúde divide as equipes em equipe agrupamento (apenas justaposição de ações isoladas, fragmentadas e sem comunicação real) e equipe integração (articulação das ações, flexibilidade na divisão de trabalho e projeto assistencial comum). A forma ideal para a APS é a equipe integração, nunca a equipe agrupamento.
  • –Sentença III (Correta): A interdisciplinaridade pressupõe diálogo, reciprocidade e articulação entre saberes distintos em torno de um objetivo compartilhado.
  • –Sentença IV (Correta): Modelos hierárquicos rígidos e verticalizados geram ruídos na comunicação e desmotivação; os modelos modernos de APS preconizam a horizontalidade e a cogestão.

Por que acontece

A atenção primária lida com necessidades complexas e biopsicossociais que nenhum núcleo profissional isolado consegue responder. Por isso, a justaposição desarticulada de atos (equipe agrupamento) gera fragmentação do cuidado, enquanto a integração dialógica (equipe integração) produz projetos terapêuticos eficazes.

Conduta

As diretrizes da Política Nacional de Atenção Básica (PNAB 2017) e os referenciais pedagógicos de gestão do trabalho preconizam reuniões de equipe sistemáticas, construção de Projetos Terapêuticos Singulares (PTS) multiprofissionais e liderança participativa e horizontal.

Não se deve adotar a fragmentação corporativa de tarefas ou a centralização autocrática de decisões na equipe de Saúde da Família, sob risco de quebra da longitudinalidade e da coordenação do cuidado.

Como isso cai nas provas

Este tema aparece como análise conceitual de trabalho em equipe, ferramentas de gestão e conceitos de interdisciplinaridade. Duas distinções fundamentais:

  • –Equipe Agrupamento vs. Equipe Integração (Peduzzi): Na equipe agrupamento, há mera justaposição física de profissionais independentes que não dialogam. Na equipe integração, há projeto assistencial comum, conexão de saberes e linguagem compartilhada.
  • –Multidisciplinaridade vs. Interdisciplinaridade vs. Transdisciplinaridade: O discriminador é o grau de integração. Na multidisciplinaridade, disciplinas atuam lado a lado sem interagir; na interdisciplinaridade, há troca ativa e cooperação; na transdisciplinaridade, as fronteiras entre as disciplinas se dissolvem na construção de um novo saber unificado.

Para memorizar

  • –Equipe Agrupamento = justaposição, fragmentação, isolamento técnico (não é o modelo ideal)
  • –Equipe Integração = articulação de saberes, projeto comum, foco no usuário (modelo padrão para APS)
  • –Liderança na APS = horizontalizada, compartilhada e situacional
  • –Interdisciplinaridade = diálogo, troca de saberes e coordenação em prol de um objetivo comum

O gabarito é o da folha oficial da banca.

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